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黃華先

咨詢量:188

擅長:從事骨科專業(yè)多年,擅長于骨性關節(jié)炎、頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎間盤狹窄、肩周炎、四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、手外傷、關節(jié)運動損傷、骨折術后康復指導等骨科常見病、多發(fā)病的診治,熟悉相關骨科手術如人工關節(jié)置換、椎間盤融合、脊柱四肢骨折手術、關節(jié)鏡、椎間孔鏡等。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 黃華先

    有沒有什么不舒服的?

  • 黃華先

    您好,我是平臺咨詢醫(yī)生黃華先。很榮幸給您提供此次咨詢。由于在線咨詢不同于當面就診,所以需要您配合提供一些信息,讓我更好為您分析情況,明確診斷范圍。我將以提問的方式,向您獲取這樣的信息。在此先感謝您的配合!

  • 非常疼

  • 黃華先

    能拍張照片看看嗎?

  • 黃華先

    做了哪些治療

  • 可以

  • 黃華先

    帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當?shù)挚沽Φ拖禄騽诶邸⒏腥?、感冒時,病毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強烈的炎癥。皮疹一般有單側性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人,春秋季節(jié)多見。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。

  • 黃華先

    1.藥物療法 (1)抗病毒藥物 可選用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。 (2)神經(jīng)痛藥物治療 ①抗抑郁藥 主要藥物有帕羅西?。ㄈ麡诽兀?、氟西汀(百優(yōu)解)、氟伏草胺、舍曲林等;②抗驚厥藥 有卡馬西平、丙戊酸鈉等。③麻醉性鎮(zhèn)痛藥 以嗎啡為代表的鎮(zhèn)痛藥物??晒┻x擇藥物有嗎啡(美施康定)、羥基嗎啡酮(奧施康定)、羥考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氫埃托菲、路蓋克等。④非麻醉性鎮(zhèn)痛藥 包括NSAIDs、曲嗎多、烏頭生物堿、辣椒堿等。 2.神經(jīng)阻滯 重度疼痛藥物難以控制時即應考慮用直接有效的感覺神經(jīng)阻滯療法。阻滯定位的選擇應取決于病變范圍及治療反應??偟脑瓌t應當是從淺到深,從簡單到復雜,從末梢到神經(jīng)干、神經(jīng)根。 3.神經(jīng)毀損 射頻溫控熱凝術行神經(jīng)毀損是治療最為直接有效的方法。神經(jīng)毀損治療還包括內(nèi)側丘腦立體定向放射治療(伽瑪?shù)痘騒刀),手術硬脊膜下腔脊髓背根毀損治療、垂體毀損、交感干神經(jīng)節(jié)毀損等。

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • 黃華先

    當時住院治療了嗎?

  • 有的住院2次

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帶狀皰疹

  帶狀皰疹(herpes zoster,HZ)是水痘帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的急性皰疹性皮膚病。其特征為簇集性水皰沿身體一側周圍神經(jīng),呈帶狀分布,伴有顯著的神經(jīng)痛及局部淋巴結腫大,愈后極少復發(fā)。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。

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