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你好,請等一下,我盡快回復你,感謝理解。
你好,我看了你提供的資料。從兩個醫(yī)院不同的病理報告上來看,第1個醫(yī)院的胃鏡報告提示慢性萎縮性胃炎,病理也是慢性萎縮性胃炎,結(jié)合呼氣實驗陽性,應該是幽門螺桿菌感染引起的胃黏膜改變,所以首先應該抗幽門螺桿菌治療。至于第2個醫(yī)院里面的病理沒有證實存在萎縮的問題,可能這個切片在某個局部沒有發(fā)現(xiàn)萎縮的跡象,也說明這個萎縮的范圍應該比較小,從你整體的問題上來看,我還是傾向于存在萎縮,合并幽門螺桿菌感染。淋巴組織增生只是一個炎癥的表現(xiàn),不用太糾結(jié)。從兩個醫(yī)院的報告上來看,我覺得不用做免疫組化檢查。問題不是很大。但要認真對待。因為你的年齡了只有40歲,所以還是應該認真治療,首先抗幽門螺桿菌治療2周,然后2周后有什么癥狀,再做對癥治療。不要輕易打消炎針。你已經(jīng)抗幽門螺桿菌治療了,但是用藥不太規(guī)范,等停藥一個月后去復查一下幽門螺桿菌,做呼氣實驗,看幽門螺桿菌是否被殺死,如果陽性仍需更換方案,繼續(xù)治療兩周,如果陰性說明已被殺死,就不用再繼續(xù)幽門螺桿菌治療。 你目前有什么癥狀?不要緊張,問題不是你想象的那么嚴重。
我主要害怕胃黏膜淋巴瘤,這個病也比較罕見,所以想重新做個胃鏡,取個病理,然后再病理診斷一次,我想問問有沒有必要,問題是我現(xiàn)在用藥,復查胃鏡什么時候最合適
你這不是胃黏膜淋巴瘤,淋巴組織增生只是一種炎癥的表現(xiàn),沒有必要再做胃鏡,況且華山醫(yī)院的胃鏡報告中也沒有描述像淋巴瘤,不要自己嚇自己。你如果不放心,三個月到半年之后復查胃鏡就可以了。
那我幽門螺桿菌到16號已經(jīng)吃夠14天了,現(xiàn)在雷貝和摩羅丹和鋁碳酸鎂還需要吃嗎?飲食上還需要注意什么嗎?關鍵華山醫(yī)院是莆田系醫(yī)院
把雷貝拉唑和鋁碳酸鎂,繼續(xù)服用兩周,停藥兩周后去復查幽門螺桿菌。摩羅丹可以吃的時間稍微長一點,可以治療萎縮。不用太緊張,三個月去復查一下胃鏡。按照中心醫(yī)院的會診結(jié)果,你的胃比莆田系的要輕很多,所以更不要有思想負擔。認認真真的吃藥,隨后復查,不要緊張。
淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤。臨床以無痛性,進行性淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,但發(fā)病年齡高峰在31~40歲,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比為:2~3:1。
范一宏主任醫(yī)師,副教授
浙江省中醫(yī)院
擅長:擅長炎癥性腸病診治和消化系統(tǒng)心身疾病診治,擅長胃鏡、腸鏡、膠囊鏡和小腸鏡診治,在腸道疾病和心身疾病治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗。美國克利夫蘭診所訪問學者
郭慶紅主任醫(yī)師
蘭州大學第一醫(yī)院
擅長:消化道疾病,特別是疑難危重癥診療領域
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
擅長:擅長消化系統(tǒng)疾病的診治(近年來門診診治患者近5千人/年),精通內(nèi)鏡下操作、治療(至今獨立完成胃、腸鏡近6萬例,小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例,主要開展胃、腸鏡檢查,以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(ESD或隧道技術);賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療(POEM或擴張技術);消化道支架置入術;消化道異物取出術;胃石取出術;胃造瘺術;肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療;雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關診療;染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等),尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸病(主要是潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨特見解
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