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  • 病情描述：由于久坐，導(dǎo)致腰間盤突出壓迫神經(jīng)，18年出現(xiàn)過這問題，經(jīng)過按摩、敷膏藥后不再疼痛，20年4月份，左腿出現(xiàn)疼痛麻木，經(jīng)過拍片，片子見附圖。 目前醫(yī)生建議做開窗手術(shù)，患者還在備孕期，現(xiàn)在是否手術(shù)還是保守治療猶豫不定，希望醫(yī)生給個建議。

  • 患者信息：女 38歲

  • 疾病標(biāo)簽：

  • 提問時間：2020-05-20

張威

擅長：頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死、腰肌勞損、滑膜炎、韌帶損傷、膝關(guān)節(jié)半月板損傷

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

  • 張威

    你好，來問已閱，首先感謝您對我的信任。 從核磁看腰5骶1間盤突出已經(jīng)比較明顯，同水平椎管狹窄，硬膜囊受壓。 有兩種治療辦法。 保守治療： 1 有腿疼腿麻的癥狀時嚴(yán)格臥床，至少一個月。 2 口服藥物。營養(yǎng)神經(jīng)藥物（甲鈷胺） 非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物（洛索洛芬鈉）。 3 理療包括熱療、超短波等。 4 避免久坐彎腰，注意腰部保暖，佩戴腰圍。 5 不要推拿按摩，有神經(jīng)癥狀時針灸可以嘗試，但要到正規(guī)醫(yī)院。 6 癥狀緩解后需要加強(qiáng)腰背肌力量練習(xí)，比如堅持做小燕飛。 保守治療只是緩解癥狀，突出的間盤無法回納，即使癥狀緩解，將來也有在復(fù)發(fā)的可能。而且一次比一次癥狀重，恢復(fù)時間久。 如果按上述保守治療一個月無效或癥狀逐漸加重，并影響日常生活時可以考慮手術(shù)治療。比如椎間孔鏡，術(shù)后第二天即可下地，微創(chuàng)恢復(fù)快，也可以從根本解決問題，但術(shù)后也要注意腰部保護(hù)，加強(qiáng)腰背肌力量鍛煉。 你的間盤突出已經(jīng)比較大，而且病史比較久了，癥狀明顯，個人建議微創(chuàng)手術(shù)治療，及時止損，防止發(fā)展到需要切開手術(shù)的程度。否則懷孕期間肯定會加重病情，癥狀會加重。 希望對您有幫助。

神經(jīng)癥

　　一般體訴較多，特別是體訴與情緒因素有關(guān)而臨床上又查不到肯定的體征者診斷為神經(jīng)癥。

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