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  • 病情描述:您好,大夫。咨詢復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療方案,近三年一直口腔潰瘍反復(fù),兩年前確診復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,曾服用過胸腺肽腸溶片。潰瘍發(fā)作時(shí),會(huì)越來越大,嚴(yán)重了會(huì)引發(fā)喉嚨痛,嚴(yán)重時(shí)頭痛,感覺身體里邊都是火的感覺。這次兩塊潰瘍齊發(fā),五天了還比較嚴(yán)重,求治療及調(diào)理方案,謝謝

  • 患者信息:女 34歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問時(shí)間:2020-05-22

韓瑩

擅長:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,皰疹,口腔黏膜癌前病變,智齒冠周炎,鵝口瘡,唇炎

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 韓瑩

    您好,感謝信任 從病史和照片來看,確實(shí)符合復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的特點(diǎn)。 口腔潰瘍的治療還是要先改善誘因(誘因主要存在于生活習(xí)慣,生活規(guī)律,身體狀況這些方面)。如果比較幸運(yùn),能夠找到明確的誘因,而且能夠改善,口腔潰瘍,就能夠得到最好的治療效果。常見的誘因包括遺傳,精神緊張壓力,生活不規(guī)律,睡眠不佳,胃腸道疾病,貧血等血液改變,年輕女性還有激素變化相關(guān)(表現(xiàn)為經(jīng)前期好發(fā),孕期緩解)。有些誘因可以被改變,有些誘因無法改善。 每次發(fā)作使用外用藥,減少疼痛,促進(jìn)愈合。 外用一線藥是糖皮質(zhì)激素類藥物,比如地塞米松貼膜或貼片,曲安奈德口腔軟膏等等。其次可以使用氨來占諾糊劑或者貼片。同時(shí)可以配合使用漱口水。單純止痛可以使用利多卡因凝膠或者苯佐卡因凝膠。 最后,如果誘因無法改變,而癥狀又非常的重,可以考慮口服藥治療。常用的口服藥包括沙利度胺,左旋咪唑,秋水仙堿以及小劑量的糖皮質(zhì)激素。如果考慮懷孕,就不推薦使用口服藥治療。比如可以使用沙利度胺,每天一次,睡前50毫克口服,可以連續(xù)服藥1~2個(gè)月,癥狀改善之后減量服用或者直接停藥。 僅在癥狀非常嚴(yán)重的時(shí)候,如發(fā)作非常頻繁,數(shù)量很多的時(shí)候使用口服藥,當(dāng)癥狀改善時(shí)就可以停藥。 如果除了口腔潰瘍之外,還伴有反復(fù)發(fā)作的眼睛炎癥,外陰潰瘍,或者多發(fā)毛囊炎或者結(jié)節(jié)紅斑,還建議到醫(yī)院就診。 希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助。

  • 請(qǐng)問您說的口服治療方案可以治愈嗎還是短期緩解?口服藥停藥后多久可以懷孕?另外我上火了臉上會(huì)起包,外陰偶爾也會(huì)有膿包,沒在意過這個(gè),和口腔潰瘍有什么關(guān)系嗎?

  • 韓瑩

    您好,請(qǐng)稍等,因?yàn)殚T診原因,過一會(huì)兒給您詳細(xì)回復(fù)。

  • 韓瑩

    您好 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的治療都是緩解,不能徹底根治,就像臉上長的痘痘一樣,總是還會(huì)再次出現(xiàn)的。目前的治療以減少發(fā)作的頻率,發(fā)作的數(shù)量以及面積為主,改善生活質(zhì)量。 停藥半年以后可以懷孕。 外因的病損建議去皮膚科或者婦科檢查看一下,如果也是潰瘍的話,要考慮是白塞病的診斷。如果外陰和面部都是毛囊炎的話,那么不能診斷為白塞病,仍考慮為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。

  • 好的,非常感謝您。關(guān)于口腔潰瘍治療,除了使用這些藥物,有沒有可以中藥調(diào)理身體的辦法?每次潰瘍厲害了身體里邊都感覺火燒火燎的?

  • 韓瑩

    您好 這個(gè)需要咨詢一下中醫(yī)醫(yī)生,我本人并不是學(xué)中醫(yī)的,所以沒法給您特別好的解答,十分抱歉。 不過據(jù)我所知,中醫(yī)目前沒有公認(rèn)有效的成方治療,都是在使用湯藥,每個(gè)醫(yī)生開的都不一樣。

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