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王璐

擅長:各類貧血的診斷及治療,淋巴瘤、白血病、骨髓瘤的診斷及治療,異常血檢結(jié)果的解讀及診療建議。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 王璐

    您好,考慮耐藥了,建議更換二代TKI抑制劑

  • 醫(yī)生讓住院做全面檢查什么意思

  • 王璐

    應該是害怕您疾病進入加速或者急變期了,如果慢粒突破慢性期進入急變期,就要按照急性髓系白血病去對待化療了

  • 慢性期確診二個月可以急變或加速嗎?

  • 王璐

    是有可能的,慢粒是否急變或者加速與疾病本身的情況和藥物治療的情況都有關(guān)系,急變和加速都有相應的診斷標準,不是單純根據(jù)bcr-abl定量下診斷的

  • 那么下一步就是全面檢查再說,都要做哪些檢查檢查,費用大概多少?

  • 王璐

    做骨穿和血常規(guī),費用差不多千把塊吧

  • 患者目前無任何癥狀,和正常人一樣。血常規(guī)基本正常。

  • 王璐

    慢粒患者服藥第三個月是重要的復查節(jié)點,伊馬替尼治療三個月后,若BCR-ABL定量仍大于10%,說明有可能耐藥,需要查突變位點,更換TKI抑制劑。您第一個月bcr-abl下降,第二個月又升上去了,那么第三個月大概率也會升高的,所以需要重新復查骨穿,檢測突變位點,必要時需要換藥了

白血病

  1847年德國病理學家魯?shù)婪蛭籂枃[首次識別了白血病。白血病的病源是由于細胞內(nèi)脫氧核糖核酸的變異形成的骨髓中造血組織的不正常工作。骨髓中的干細胞(stem cell)每天可以制造成千上萬的紅血球和白血球。白血病病人過分生產(chǎn)不成熟的白血球,妨害骨髓的其他工作,這使得骨髓生產(chǎn)其它血細胞的功能降低。白血病可以擴散到淋巴結(jié)、脾、肝、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和其它器官。

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