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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  您好，抱歉讓您久等，感謝您的信任及提問。關(guān)于精索靜脈曲張，兩次顯示都是輕度曲張，請問是否存在久站后睪丸墜脹的癥狀？胡桃夾綜合征通過B超檢查基本可以確診，胡桃夾綜合征最常見的癥狀為鏡下血尿或肉眼血尿，但是從尿常規(guī)檢查來看目前沒有血尿問題，存在胡桃夾綜合征的情況下可能加重左側(cè)精索靜脈曲張。精液常規(guī)檢查顯示精子活率和活動度稍低，請問目前是在備孕嗎？是否存在不育的問題？嚴(yán)重的精索靜脈曲張可能會影響精子質(zhì)量，但是您目前的檢查提示精索靜脈曲張很輕微，不太至于影響到精子質(zhì)量。 所以綜合來看，如果精索靜脈曲張沒有明顯睪丸墜痛癥狀，胡桃夾綜合征沒有血尿癥狀，加上如果不存在不育問題，這幾點情況都可以選擇先繼續(xù)觀察。

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  唐教授，您好，站坐均有墜痛感，久坐時前列腺感覺偏緊，有尿意，想拉屎，檢查前列腺有炎癥，檢查前列腺液報告顯示金黃色葡萄球菌，有前列腺炎，

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  有進行過針對前列腺炎的治療嗎？前列腺炎也會引起類似睪丸墜痛的癥狀，可能會跟精索靜脈曲張引起的癥狀有所重疊。如果前列腺液培養(yǎng)明確提示有細菌感染，建議服用抗生素治療，可以聯(lián)合左氧氟沙星和米諾環(huán)素治療，用藥療程兩周。另外針對精索靜脈曲張，可以再加上邁之靈這個藥物，對于改善靜脈曲張有幫助。

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  唐教授，我服用了10天的左氧氟沙星和癃清膠囊，感覺好一點，想問問1.我目前您看看我的檢查結(jié)果，胡桃夾引起來的左側(cè)精索靜脈曲張目前是做手術(shù)有利，還是保守觀察好些？要是做了曲張手術(shù)。對胡桃夾的改變有沒有幫助，要是曲張不做手術(shù)對睪丸和精液影響是不是會很大，？2.胡桃夾目前30度，有沒有恢復(fù)的可能性？平時該用什么樣的運動方式來鍛煉，跑步打球可以嗎，目前沒有備孕，還在上大學(xué)想考研，所以也很著急是手術(shù)好還是保守觀察好？要是保守觀察會不會越來越嚴(yán)重，所以很害怕，也想去北京直接找唐教授看，但是掛號通過什么形式好掛號呢？？

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  治療胡桃夾綜合征可能對曲張有幫助，但是僅僅治療精索靜脈曲張對于胡桃夾綜合征沒有幫助。胡桃夾綜合征是由于解剖結(jié)構(gòu)引起的病變，不會自行緩解。 一方面是目前癥狀不重，僅有輕微睪丸墜痛，可以注意平臥休息，必要時輔助藥物治療。另一方面沒有胡桃夾綜合征引起的血尿癥狀。最后目前沒有生育要求，并且雖然檢查提示精子活率稍低，但是并不是說就不能生育，實際上大部分情況都是可以完成受精的，只有實際備孕超過半年沒有懷孕的情況下，可以再考慮通過相關(guān)治療來改善精子質(zhì)量。另外如果平時有吸煙習(xí)慣也需要盡量解除，這對于精子質(zhì)量也有一定影響。其他日常生活和活動都不受影響。 所以綜合來看建議可以先繼續(xù)觀察，不用有太大心理壓力，正常學(xué)習(xí)即可。我們醫(yī)院可以在**或支付寶***上預(yù)約掛號，由于我近期要出發(fā)進行援藏工作，所以門診暫停了。