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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  您好，謝謝您的再次信任，看到了這些病理診斷，我先回顧一下以前的資料，稍后給您回復(fù)，這條信息不用回復(fù)，以免浪費(fèi)咨詢次數(shù)

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  1，您好，回顧了一下以前的資料，從病情來看，是PET發(fā)現(xiàn)肺部和腸道的代謝異常，結(jié)合形態(tài)學(xué)分析，考慮肺癌，和腸癌可能；但是確診都是需要病理診斷的。 2，這次是提供是腸鏡的病理活檢報(bào)告，從這個(gè)來看，是考慮高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變（圖1），未見癌細(xì)胞（圖2）；但是結(jié)合第二次問診情況，直腸可見環(huán)周隆起性病變，而且有分葉，質(zhì)地比較脆，這些特征還是考慮惡性的可能比較大的，但是為什么會(huì)出現(xiàn)腸鏡病理沒有查到癌細(xì)胞問題；其中可能的原因在于，腸鏡活檢是局部病變，可能取材的位置是高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，而真正癌變的地方可能沒有取材問題，所以單純的腸鏡病理，是不能反應(yīng)腸道所有病變的情況。 3，結(jié)合當(dāng)前的情況，最好是能夠肺部的病變一起拿到后，具體看看肺部和腸道的哪個(gè)惡性程度更高問題，但是目前肺部病變當(dāng)?shù)貨]有能拿到病理診斷，目前腸道的病變已經(jīng)環(huán)周生長(zhǎng)，高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，這個(gè)診斷起碼也是需要治療的，可以先考慮腸道的病變切除的；術(shù)后再次病理診斷，看看是高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變還是有癌的情況。 4，對(duì)于肺部的情況，還需要再次請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的呼吸內(nèi)鏡專家，或者CT引導(dǎo)下穿刺明確病理的，肺部病變的治療，是需要結(jié)合具體的病理類型，才可以針對(duì)性治療的，所以肺部的病理情況，對(duì)于治療后續(xù)肺部的病變，還是很有幫助的。

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  目前在山東省腫瘤醫(yī)院治療，安排在后天做肺部手術(shù)，一個(gè)半月后再做腸部手術(shù)。

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  如果身體能夠耐受，在能夠切除的情況下，及時(shí)的手術(shù)切除，還是最好的辦法，畢竟在能夠手術(shù)完整切除后，一個(gè)是能把這些可疑的病變進(jìn)行切除，同時(shí)明確具體的病理問題，也就是明確診斷； 另外一個(gè)是根據(jù)術(shù)后切除的具體的病理類型，然后在具體病理類型指導(dǎo)下，進(jìn)行后續(xù)的治療，也是最有針對(duì)性的。

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  術(shù)后保健這塊有什么推薦的，比如飲食，保健品等。有朋友推薦術(shù)后用片仔癀，鐵皮石斛，海參等保養(yǎng)。

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  關(guān)于術(shù)后保健品，片仔癀等療效不明確，而且因?yàn)樯婕暗絹碓磫栴}，所以沒有必要的。 飲食方面，因?yàn)槟壳笆欠尾亢椭蹦c的手術(shù)，不同于胃部切除問題，所以這兩個(gè)地方手術(shù)對(duì)于發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低的，這個(gè)情況下，相對(duì)于過多補(bǔ)充某一營(yíng)養(yǎng)品來說，飲食平衡更重要，所謂的飲食平衡，不能單純攝入綠色的蔬菜，其他的五顏六色的食物和水果都要攝入一些，遵循的原則的彩虹原則。 另外根據(jù)腫瘤的代謝特點(diǎn)，腫瘤喜歡利用碳水化合物來導(dǎo)致轉(zhuǎn)移，所以避免過多攝入米飯，面條等碳水化合物，可以適當(dāng)多吃一些深海魚，瘦肉，雞蛋，牛奶 海參等相對(duì)高蛋白的食物。這些對(duì)于術(shù)后恢復(fù)還是有幫助的