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病情描述：從9月7號(hào)開(kāi)始晚上高燒，以為是感冒沒(méi)管，9月13號(hào)拍片說(shuō)是肺炎，右肺白核酸陰性，掛了一周消炎針，反復(fù)發(fā)燒，9月20號(hào)回寶雞住院查出是胸膜炎，穿刺引流抽積水2900毫升，無(wú)咳嗽胸痛胸悶癥狀，由于這家醫(yī)院技術(shù)達(dá)不到，無(wú)法確診是否是結(jié)核性胸膜炎，9月23號(hào)做了結(jié)核菌素皮試，結(jié)果為陰性。血液和胸水中均無(wú)結(jié)核桿菌病毒，醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷是結(jié)核性胸膜炎，讓吃四種抗結(jié)核藥物，胸水管常堵，是否繼續(xù)抽，具體怎么治療
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患者信息：男 33歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問(wèn)時(shí)間：2020-09-28
擅長(zhǎng)：本人從事臨床工作20余年，擅長(zhǎng)結(jié)核病防治，對(duì)耐藥性肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、其他呼吸系統(tǒng)疾病、以及支氣管鏡介入治療均有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)！
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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不好意思讓你久等了！ 你大量胸腔積液，年輕人考慮結(jié)核性居多，建議?？漆t(yī)院就診才能明確診斷，寶雞市184醫(yī)院是結(jié)核?？?/p>
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醫(yī)生您好！診斷都需要什么東西
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確診后要怎么治療，胸水抽到多少合適？開(kāi)始120左右現(xiàn)在抽了2300多，復(fù)查后是98左右，又抽了700，還要繼續(xù)抽嗎
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有胸水原則上就要抽，留下肯定不是好事
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可以置管，不用每次穿刺抽
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診斷有好幾項(xiàng)需要查的
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痰，胸水化驗(yàn)，抽血化驗(yàn)
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沒(méi)痰這邊做不了痰檢，胸水查了沒(méi)有結(jié)核桿菌，血液里也沒(méi)有
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結(jié)核菌素皮試陰性
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胸水是黃色有肉絮
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做了穿刺引流
咳嗽
咳嗽可咨詢醫(yī)生
張先華主任醫(yī)師,教授
湖南省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)普兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難危重病的診治，尤其擅長(zhǎng)小兒消化系統(tǒng)疑難病診治、兒童營(yíng)養(yǎng)保健、小兒急癥處理、小兒呼吸神經(jīng)系統(tǒng)疾病、家庭健康指導(dǎo)及消化內(nèi)鏡技術(shù)等。 具體病種如便秘、便血、腹痛查因、嘔吐查因、黃疸查因、發(fā)熱查因、食物不耐受、食物過(guò)敏、消化不良、腹瀉病、消化性潰瘍、/炎癥性腸病、營(yíng)養(yǎng)不良、保健營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)指導(dǎo)、皰疹性咽炎、皰疹性齦口炎、手足口病、鵝口瘡、上呼吸道感染、肺炎、喘息性疾病、驚厥、顱內(nèi)感染、巨細(xì)胞病毒感染、EB病毒感染等等。
顧宇彤主任醫(yī)師,副教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
肺部疑難疾病診斷，慢性阻塞性肺病、哮喘、咳嗽、肺動(dòng)脈栓塞等肺血管病、肺部腫瘤和肺部感染診治，急慢性呼吸衰竭搶救，肺功能檢查和報(bào)告分析
曾勉主任醫(yī)師,教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
從事呼吸疾病/內(nèi)科危重病的醫(yī)教研工作30余年，擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)疾病、感染性疾病、多臟器功能衰竭的診斷與治療。尤其對(duì)急性肺栓塞、靜脈血栓栓塞癥、慢性咳嗽、支氣管哮喘、COPD、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、胸膜疾?。庑?、胸積液）、肺間質(zhì)性疾病、急慢性呼吸衰竭、ARDS、各類感染性疾病、多臟器衰竭、膿毒癥等疾病的診斷與救治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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