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病情描述：出生4天，測了肝功十項(xiàng)，總膽紅素342.7，結(jié)合膽紅素11.5，非結(jié)合膽紅素331.2，醫(yī)生說的很嚴(yán)重，說可能膽紅素腦病，都嚇哭了，要住院治療，我該怎么辦
患者信息：女
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2020-09-28

潘巧玉副主任醫(yī)師

擅長：新生兒黃疸、新生兒肺炎，新生兒腹瀉，以及早產(chǎn)兒并發(fā)癥的診治等。兒童常見病多發(fā)病的診治。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好，感謝信任咨詢。別擔(dān)心，先辦理住院藍(lán)光治療，這種情況臨床不少見。稍后您再補(bǔ)充我的問題，再詳細(xì)回復(fù)您。
想進(jìn)一步了解寶貝的情況，您補(bǔ)充一下以下的問題，一次性補(bǔ)充，避免影響您的追問次數(shù)。寶貝是足月出生還是早產(chǎn)出生？幾號出生的？寶貝出生體重? 寶貝精神狀態(tài)吃奶怎么樣？有抽搐嗎？媽媽孕期有什么異常的情況？高血壓，高血糖，甲狀腺功能異常？媽媽是什么血型？
好的，等您回復(fù)，好焦急
您太著急了，浪費(fèi)了一次追問次數(shù)，您仔細(xì)把我上面的問題慢慢填好，這種孩子臨床比較常見，您不要太著急，先補(bǔ)充一下，我再跟您詳細(xì)分析。
爸爸血型?媽媽第幾次懷孕？
寶寶家長，您好，可能再跟寶貝辦理住院手續(xù)，沒有時(shí)間補(bǔ)充問題。現(xiàn)在我初步分析一下寶寶的情況。寶貝4天，黃疸342確實(shí)是高了，這個(gè)屬于病理性黃疸，至于病理的原因，其實(shí)有很多，但是大多數(shù)情況是找不到原因的，如果說媽媽是o型血寶寶是a或者是b型血，那么就要考慮是不是abo溶血性黃疸可能。其實(shí)不管是什么原因的，黃疸治療的原則是一樣的，藍(lán)光治療，而且絕大多數(shù)孩子藍(lán)光治療效果好，所以您不要太擔(dān)心。只要寶寶目前精神狀態(tài)，吃奶都正常，膽紅素腦病的可能性就不大。不過還是建議過二天晚上頭顱磁共振檢查看看，這個(gè)沒有輻射，安全，可以做，也需要做，醫(yī)生會(huì)提到這一點(diǎn)，別猶豫，聽醫(yī)生的，做就是了。一般膽紅素腦病多發(fā)生在早產(chǎn)兒或者出生的時(shí)候有有嚴(yán)重的缺氧窒息病史等孩子，也就是說咱們寶貝如果現(xiàn)在精神狀態(tài)，吃奶都正常，沒有抽搐，那就不擔(dān)心膽紅素腦病可能。我們科室340的孩子也不少見，經(jīng)過積極藍(lán)光治療，都痊愈了。畢竟膽紅素腦病的孩子極少見，目前寶貝如果沒有抽搐，反應(yīng)差，肌張力高，發(fā)熱等癥狀，就不要擔(dān)心，安心配合治療即可。
多謝醫(yī)生耐心回復(fù)，我和爸爸都是B型血，沒有O型血，孩子吃奶正常，不發(fā)熱，沒有抽搐，我第二次懷孕，這是第一胎，是否不管怎么樣，都需要藍(lán)光治療了？是否越快住院照光越好
爸爸媽媽是b型血，那么就排除溶血性黃疸，孩子目前吃奶正常，精神狀態(tài)好，沒有抽搐，那么膽紅素腦病的癥狀應(yīng)該是沒有，所以不要太擔(dān)心。這么高的數(shù)值，應(yīng)該干預(yù)治療了，早點(diǎn)光療，盡量避免或減少高黃疸值對寶寶腦的影響。黃疸不高，對寶寶沒有影響，黃疸達(dá)到340，就需要警惕重視啊。

高血壓

　　高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征，在未用抗高血壓藥的情況下，非同日3次測量，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥，不僅致殘、致死率高。高血壓病一般指的是原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓占高血壓的90%以上。高血壓病的原因目前還不是很明確，每個(gè)個(gè)體的原因和發(fā)病機(jī)制不盡相同，個(gè)體差異性較大。