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病情描述：本人于兩年前因患膀胱癌而進行了膀胱全切術(shù)，后定期復(fù)查一切安好。但于今年8月29號因發(fā)燒經(jīng)C丅檢查出腎積水及輸尿管壁增厚。于是住院做進一步檢查，在經(jīng)過多次尿液脫落細胞及增強C丅等檢查后仍然不能確定輸尿管內(nèi)是腫瘤還是狹窄（因為膀胱已切除故做不了輸尿管鏡）但醫(yī)生傾向于腫瘤，并建議進行腎及輸尿管切除手術(shù)。但如果萬一不是腫瘤我豈不白挨一刀，那無疑對我的身心是一種極大的傷害。因此，何去何從希望您能幫我想想辦法
患者信息：男 50歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2020-10-13

郭雄生主治醫(yī)師

擅長：泌尿外科，男科，小兒普外，小兒泌尿外，小兒外科以及成人普外，甲狀腺，尿路感染，前列腺，腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，小兒疝氣，小兒鞘膜積液，小兒包皮，小兒腸套疊，小兒便秘腹瀉，隱睪，隱匿性陰莖，巨結(jié)腸，肛門閉鎖，直腸息肉，先天性幽門肥厚梗阻

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

若是ct提示有增厚狹窄，你不想全切，可以術(shù)中取部分病變輸尿管快速冰凍
不用全切先
若是明確病理是再切也不遲
怎么才能明確病理呢？
手術(shù)取病理
可以腹腔鏡手術(shù)
醫(yī)生說風(fēng)險太大不敢做，怕如果是腫瘤會擴散
他全切還不是一樣要做手術(shù)
切一小部分活檢怎么會擴散呢
你現(xiàn)在是回腸代膀胱么
萬一是腫瘤擴散出來到全切也不能阻止腫瘤君擴散

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膀胱癌

　　膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，發(fā)病率居泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的首位。其發(fā)病原因還不清楚，一般認(rèn)為與經(jīng)常接觸致癌物如萘胺、聯(lián)苯胺等有關(guān)，日常生活中常見的染料，橡膠、塑料制品，油漆、洗滌劑等也有潛在的致癌危險。吸煙不僅僅對呼吸系統(tǒng)有害，還是會引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道結(jié)石、尿潴留等也可能會誘發(fā)膀胱癌。男女的膀胱癌發(fā)生率約為5：2，美國每年(1997年估算)約有54500新病例。

膀胱癌可咨詢醫(yī)生

潘建剛主任醫(yī)師,教授

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

慢性前列腺炎，男性不育不孕，性功能障礙，泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)石及腫瘤的綜合治療，女性尿道綜合癥的個體化治療

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蔡林副主任醫(yī)師,副教授

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿系統(tǒng)腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)。如腎腫瘤保留腎單位手術(shù)，腎癌根治術(shù)，膀胱癌根治原位新膀胱術(shù)，前列腺癌根治術(shù)等。

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鄧春華主任醫(yī)師,教授

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

男科疾?。ㄈ缜傲邢偌膊?、精索靜脈曲張、男性不育、性功能障礙、雄激素低下疾病、男生殖器先天性疾病及泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、炎癥等）的診斷與治療；男性健康管理（如前列腺疾病規(guī)范化管理與前列腺保健，男性生育力評估與維護，男性健康與慢病管理）；在男科手術(shù)學(xué)（如前列腺微創(chuàng)手術(shù)、梗阻性無精子癥及基于發(fā)病機制的精索靜脈曲張的手術(shù)治療、男生殖器矯形手術(shù)、陰莖假體植入術(shù)）、泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤手術(shù)、高齡及復(fù)雜男性不育患者的評估與處理等領(lǐng)域有豐富經(jīng)驗。干細胞治療泌尿男科疾病臨床轉(zhuǎn)化

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