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  • 病情描述：白帶便黃，濃稠，偶有點(diǎn)豆腐渣問(wèn)題。近期每年常規(guī)體檢做了宮頸涂片和hpv 檢查結(jié)果hpv16/18陽(yáng)性 宮頸刮片未見(jiàn)未見(jiàn)上皮內(nèi)病變/惡性細(xì)胞（NILM） 體檢中心表示有炎癥，建議及時(shí)治療

  • 患者信息：女 35歲

  • 疾病標(biāo)簽：

  • 提問(wèn)時(shí)間：2020-10-20

劉海防

咨詢(xún)量：40210

擅長(zhǎng)：婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，對(duì)于各種婦產(chǎn)科常見(jiàn)病和多發(fā)病，都有非常豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。如：月經(jīng)失調(diào)和婦科炎癥診治；孕期常見(jiàn)問(wèn)題的處理、妊娠合并癥治療；各種婦科良性疾病，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)手術(shù)治療；各種婦科惡性腫瘤，包括卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等的手術(shù)、化療等綜合治療；不孕癥的規(guī)范化系統(tǒng)診療；慢性盆腔痛的系統(tǒng)診治；盆底功能障礙性疾病的規(guī)范治療；孕前及圍產(chǎn)期保健咨詢(xún)；避孕與計(jì)劃生育咨詢(xún)；整個(gè)孕期和產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題的處理。

提示：線(xiàn)上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

  • 劉海防

    你好，hpv16和18陽(yáng)性，雖然tct細(xì)胞學(xué)檢查正常，但是仍然需要做陰道鏡檢查?宮頸活檢。通過(guò)活檢確認(rèn)有無(wú)病變。這是正規(guī)的診療流程。所以，你先做陰道鏡檢查?宮頸活檢再說(shuō)。 如果活檢后病理報(bào)告有問(wèn)題，比方說(shuō)癌前病變或者癌變，那就根據(jù)具體病理報(bào)告決定后續(xù)治療。如果病理報(bào)告沒(méi)有提示病變，則不需要任何治療，一年后復(fù)查即可。 Hpv感染的治療原則叫“治病不治毒”，有病變?cè)僦委?，沒(méi)有病變的話(huà)，并不針對(duì)病毒治療，因?yàn)闆](méi)有所謂治療病毒的特效藥。

  • 如無(wú)病變可以使用藥物治療嗎？

  • 劉海防

    前面我寫(xiě)的很清楚，沒(méi)必要用藥。用藥只是滿(mǎn)足一個(gè)心里安慰而已。

  • 那無(wú)病變可以打9價(jià)嗎？為之后預(yù)防

  • 劉海防

    有沒(méi)有病變都可以接種九價(jià)疫苗。有沒(méi)有hpv感染都可以接種。只是已經(jīng)有了感染，尤其是已經(jīng)感染16和18亞型的，再接種疫苗其保護(hù)能力就大大減弱了，因?yàn)橐呀?jīng)有了感染。 而且，你的年齡已經(jīng)超出了接種九價(jià)疫苗的年齡段。九價(jià)疫苗不超過(guò)26歲才能接種。

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