病情描述:PET-CT 檢查結(jié)果1、右肺下葉前基底段見一類圓形磨玻璃節(jié)影,內(nèi)見肺紋理穿行,邊界清,代謝活性不高,考慮早期肺腺癌可能性大。2、左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙灶;右側(cè)上頜竇炎;左側(cè)上頜竇囊腫;3、右肺及左肺下葉纖維條索灶。4、左側(cè)膈肌彭升高。5、脊柱退行性變。 余軀干及腦部PET/CT檢查未見明顯異常代謝征象。 需要咨詢:若肺部結(jié)節(jié)需手術(shù)治療這個(gè)部位手術(shù)難度大嗎?左側(cè)膈肌彭升高有風(fēng)險(xiǎn)嗎?手術(shù)后還需要化療嗎?
患者信息:男 60歲
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2020-11-22
黃書立副主任醫(yī)師
咨詢量:2764
擅長:頭頸部癌(舌癌、鼻咽癌、上頜竇癌、甲狀腺癌)、肝癌、肺癌、宮頸癌等惡性腫瘤的介入治療,腰椎間盤突出、輸卵管造影、支擴(kuò)肺咯血、脾亢、肝腎出血、子宮肌瘤、宮外孕、血小板減少癥等非腫瘤治療,膽結(jié)石、急性梗阻性膽管炎、膽囊炎非血管急癥治療
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
你好,周末愉快,請稍等。
從上述資料看,手術(shù)難度不算大,可以做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除掉。
膈肌抬高問題不大
術(shù)后是否需要放化療,需要根據(jù)術(shù)后的病理報(bào)告,進(jìn)一步分析評估,不過初步分析不需要術(shù)后放化療的可能性大。
左側(cè)膈肌抬高 左肺被擠壓了, 右側(cè)下葉手術(shù), 會(huì)不會(huì)他的肺部承受不了手術(shù)后。有呼吸困難風(fēng)險(xiǎn)
術(shù)前,還要進(jìn)行心肺功能的評估。
只要心肺功能評估過關(guān)就沒問題。
目前心肺功能評估正常,左側(cè)膈肌彭升高這個(gè)癥狀已有2-3年平時(shí)就是偶爾有胸悶,心率不齊癥狀,但是沒有呼吸困難癥狀。 目前這個(gè)pet-ct報(bào)告這幾條中還有哪條報(bào)告需要注意治療? 頜部囊腫需要注意嗎?
目前這個(gè)pet-ct報(bào)告中還有那幾條需要注意治療?目前這個(gè)肺部結(jié)節(jié)9.2*10.1*7.7mm 手術(shù)切除可以和膈肌膨升一起手術(shù)嗎?
其他的位置包括小囊腫不需治療。
膈肌膨升是不需要手術(shù)的。
上頜竇炎主要為患側(cè)或雙側(cè)鼻竇、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有時(shí)鼻分泌物隨頭部姿勢改變而流出,患者自訴痰多且臭,分泌物為粘液膿性或膿性?;颊叱S蓄^昏或膿性。患者常有頭昏頭痛,記憶力減退,思想不能集中。但有一部分患者忘記了自己的癥狀,及至鼻部檢查才發(fā)現(xiàn)有慢性上頜竇炎。
王連聰主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長:擅長腫瘤診斷、精確放療及綜合治療(免疫治療);尤擅長立體定向(適形放療、調(diào)強(qiáng)放療、SBRT)技術(shù)治療鼻咽癌、腦瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、鼻篩竇癌、喉癌、食道癌、肺癌及肺轉(zhuǎn)移癌、乳腺癌及轉(zhuǎn)移癌、肝癌及癌栓、直腸癌、各類骨腫瘤及骨轉(zhuǎn)移癌、復(fù)雜血管瘤、腦淋巴瘤等各類良性和惡性腫瘤;尤其在鼻咽癌、腦瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、肺癌及肺轉(zhuǎn)移癌、乳腺癌及轉(zhuǎn)移、骨腫瘤及骨轉(zhuǎn)移癌、復(fù)雜血管瘤的治療上有極其豐富經(jīng)驗(yàn)。
王芳軍主任醫(yī)師,教授
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長:腫瘤、血管性疾病及婦科疾病介入治療及影像診斷
司宏偉主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院長江路門診部
擅長:甲亢和甲狀腺癌的治療和隨訪
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