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病情描述：多年前胸前長(zhǎng)了一個(gè)小點(diǎn)慢慢長(zhǎng)大變成一個(gè)大約一厘米長(zhǎng)寬的疤，在湘潭中心醫(yī)院注射過(guò)兩次激素和一次干冰冷凍沒(méi)見(jiàn)效果，19年5月做了一次手術(shù)切除，之后疤痕又漸漸長(zhǎng)大，20年初打過(guò)一次肉毒，幾次激素，幾次光子都沒(méi)改善，現(xiàn)在還在長(zhǎng)大約有兩厘米長(zhǎng)寬大小，而且凸起，偶爾癢，躺著會(huì)有輕微撕裂拉扯疼痛感。前面照片是手術(shù)后不同時(shí)間拍的，最后一張照片是今天拍攝。
患者信息：女 42歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2021-03-25

付思祺主治醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院皮膚美容

擅長(zhǎng)：各類瘢痕及瘢痕疙瘩的綜合治療，脫發(fā)疾病的綜合治療（雄禿，斑禿等），皮膚腫物的外科治療，面部美容與抗衰的注射治療（肉毒素和玻尿酸填充等）

向他提問(wèn)

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，謝謝你的信任，你的診斷是瘢痕疙瘩，目前沒(méi)有單一方法可以治療這個(gè)病，都需要采用綜合治療方法，比如注射藥物，手術(shù)，激光，淺層X(jué)線，同位素敷貼等。請(qǐng)問(wèn)您手術(shù)后有沒(méi)有放療？我建議你可以采用微創(chuàng)環(huán)鉆結(jié)合注射，激光或同位素敷貼治療。副作用方面有疼痛，需要多次治療，可能對(duì)月經(jīng)有影響。環(huán)鉆提取也需要多次，一般三個(gè)月可以進(jìn)行一次提取。
我去湘潭中心醫(yī)院看了鄒平志醫(yī)生，他的建議是激光和注射藥物治療，我更想請(qǐng)教一下長(zhǎng)沙您這樣的醫(yī)生，這種方法是否合適我，或者有更好的建議。
手術(shù)后沒(méi)有做放療
單純切除的復(fù)發(fā)率很高，我建議你做環(huán)鉆提取加局部放療或光動(dòng)力治療，注射激光是輔助治療
你可以來(lái)湘雅二醫(yī)院二門診三樓手術(shù)室來(lái)找我咨詢
環(huán)鉆提取是微創(chuàng)的，打斷中間的纖維，并打開(kāi)通道讓光動(dòng)力的藥物能夠?qū)?，大約3個(gè)月左右可以做一次提取。

疤痕疙瘩

　　瘢痕疙瘩(keloid)是皮膚損傷愈合過(guò)程中，膠原合成代謝機(jī)能失去正常的約束控制，持續(xù)處于亢進(jìn)狀態(tài)，以致膠原纖維過(guò)度增生的結(jié)果，又稱為結(jié)締組織增生癥，在中醫(yī)上稱為蟹足腫或巨痕癥，它表現(xiàn)為隆出正常皮膚，形狀不一，色紅質(zhì)硬的良性腫塊。

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疤痕疙瘩可咨詢醫(yī)生

林志淼主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

遺傳性皮膚病的治療，遺傳性皮膚的基因診斷，產(chǎn)前診斷；遺傳性大皰性表皮松解癥、魚鱗病、掌跖角化癥、著色性干皮病的診療、診斷不明的遺傳性皮膚病、銀屑病的生物治療

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謝洋春主任醫(yī)師,教授

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

1 精細(xì)綜合鼻整形，以達(dá)拉斯及韓式方式，重新構(gòu)筑鼻部亞單位和諧結(jié)構(gòu)。（矯正，低鼻，鼻過(guò)長(zhǎng)，短鼻，朝天鼻，鼻頭肥大，鷹鉤鼻，鼻部過(guò)寬，駝峰鼻，蒜頭鼻，鼻再造，鼻歪斜，鼻翼肥大，鼻骨骨折。）鼻缺損再造。 2面部綜合整形，整體設(shè)計(jì)眼，鼻，下頜。面部脂肪填充，吸脂。 3耳廓畸形矯正（招風(fēng)耳，杯狀耳，隱耳）耳垂裂及先天性無(wú)耳再造。 4眼部美容重瞼，眼袋各種眼瞼畸形矯正（上眼瞼下垂，內(nèi)翻倒睫，先天性眼瞼缺損，內(nèi)外眼角開(kāi)大）。 5各種體表腫瘤。各種器官再造。燒傷或者外傷后畸形及瘢痕修復(fù)整形。 6乳房整形（乳房下垂矯正，隆乳房，乳頭乳暈整形）。 7各個(gè)部位脂肪抽吸。小腿肌肉肥大的矯正。先天性多指畸形，并指畸形。咬肌肥大矯正。 8男女性器官整形（陰莖延長(zhǎng)增粗，包皮環(huán)切，陰唇整形，處女膜修復(fù)，陰道緊縮等）

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楊曉楠副主任醫(yī)師,副教授

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

眼部整形美容（微創(chuàng)雙眼皮、內(nèi)眼角、眼袋、淚溝、黑眼圈、上瞼下垂等）、各種外傷或先天眼畸形的修復(fù)重建、眼眶畸形的修復(fù)、眼周綜合年輕化治療；綜合鼻整形（注射、假體、耳軟骨、肋軟骨、中隔軟骨等）；肉毒素注射（瘦臉、面部除皺、腋臭），玻尿酸微整形（隆鼻、隆下巴、蘋果肌、淚溝、豐唇、法令紋）；自體脂肪移植（面部填充、乳房填充、臀部填充、淚溝及黑眼圈）；經(jīng)典全顏面除皺年輕化；仿真水滴假體隆胸；疤痕整形；招風(fēng)耳；唇整形（厚唇修薄等）；去痣；血管瘤及血管畸形等。追求以最小創(chuàng)傷、最小代價(jià)達(dá)到理想的整形效果。

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