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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  你好，這種情況多長(zhǎng)時(shí)間了？

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  三年多了

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  有幾個(gè)細(xì)節(jié)的問(wèn)題需要您回答一下： 第一，平時(shí)有沒(méi)有要操心各種事？考慮問(wèn)題多？胡思亂想？ 第二，最近是否脾氣急躁，易怒？ 第三，平時(shí)容不容易緊張？ 第四，是否幾乎每天都情緒低落，悶悶不樂(lè)，不開心？悲傷想哭？ 第五，是否入睡困難，早醒？ 第六，是否對(duì)原來(lái)感興趣的事現(xiàn)在不感興趣了？ 第七，是否覺(jué)得自己變懶了，整天不愿意出門，不愿意與人來(lái)往？回避集體活動(dòng)？ 第八，情緒對(duì)學(xué)習(xí)、工作有影響嗎？ 第九，是否常常自己責(zé)怪自己，自我評(píng)價(jià)低。 第十，有沒(méi)有過(guò)極端的思想，比如有自殺或者與死亡有關(guān)的想法？ 希望你將以上問(wèn)題復(fù)制粘貼后一個(gè)個(gè)詳細(xì)回答（不是簡(jiǎn)單的”有”或者“沒(méi)有”哦)。

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  有幾個(gè)細(xì)節(jié)的問(wèn)題需要您回答一下： 第一，平時(shí)有沒(méi)有要操心各種事？考慮問(wèn)題多？胡思亂想？這個(gè)每天都在發(fā)生，想的越多，我就會(huì)越難受 第二，最近是否脾氣急躁，易怒？ 這個(gè)真沒(méi)出現(xiàn)過(guò) 第三，平時(shí)容不容易緊張？ 不怎么緊張 第四，是否幾乎每天都情緒低落，悶悶不樂(lè)，不開心？悲傷想哭？ 對(duì)，這個(gè)每天平均一到兩好小時(shí)發(fā)生過(guò) 第五，是否入睡困難，早醒？每天都在醒 入睡不困難 第六，是否對(duì)原來(lái)感興趣的事現(xiàn)在不感興趣了？ 對(duì)什么都不感興趣 只對(duì)看書感興趣 第七，是否覺(jué)得自己變懶了，整天不愿意出門，不愿意與人來(lái)往 對(duì)，就是這樣的回避集體活動(dòng)？ 非常逃避 第八，情緒對(duì)學(xué)習(xí)、工作有影響嗎？ 有點(diǎn)影響，但不大 第九，是否常常自己責(zé)怪自己，自我評(píng)價(jià)低。時(shí)常的事 第十，有沒(méi)有過(guò)極端的思想，比如有自殺或者與死亡有關(guān)的想法？ 有過(guò)幾次 從高中開始了希望你將以上問(wèn)題復(fù)制粘貼后一個(gè)個(gè)詳細(xì)回答（不是簡(jiǎn)單的”有”或者“沒(méi)有”哦)。 剩余可交互18次

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  你患有抑郁癥

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  抑郁癥（抑郁障礙）是表現(xiàn)為超過(guò)兩周持續(xù)并顯著的情緒低落(每天的大多數(shù)時(shí)間)，興趣下降，焦慮不安，易激惹，失眠（典型的為早醒），食欲下降，疲乏，精力下降，自卑感，記憶下降／注意分散，輕生觀念等癥狀的綜合征。

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  很多人認(rèn)為抑郁癥只是心情不好，是“一時(shí)想不開”導(dǎo)致的，誤認(rèn)為只需要通過(guò)開導(dǎo)，讓人“想開了就好了”。 要糾正這個(gè)誤解，必須解答“抑郁癥患者的大腦是否有改變”這個(gè)問(wèn)題。抑郁癥患者大腦額葉皮質(zhì)、海馬、杏仁核等部位神經(jīng)元出現(xiàn)萎縮、凋亡，這樣的細(xì)胞學(xué)改變是大腦對(duì)外界壓力產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的結(jié)果。我們的大腦內(nèi)神經(jīng)突觸間隙單胺類遞質(zhì)包括去甲腎上腺素、多巴胺以及5-羥色胺等，抑郁癥患者這些神經(jīng)遞質(zhì)的代謝、分泌、突觸間傳遞與重吸收出現(xiàn)異常。去甲腎上腺素的減少可導(dǎo)致警覺(jué)及注意力的降低，精力及興趣的減退；5-羥色胺降低與焦慮以及強(qiáng)迫相關(guān)；動(dòng)力不足以及快樂(lè)感的缺乏則是多巴胺不足所導(dǎo)致的。

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  所以，抑郁癥是因?yàn)榇竽X缺乏五羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)，影響了神經(jīng)細(xì)胞的聯(lián)絡(luò)，使大腦功能障礙，讓人產(chǎn)生情緒低落、興趣喪失、焦慮不安，易激惹、輕生念頭等癥狀。

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  建議進(jìn)行抗抑郁治療

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  百優(yōu)解20毫克早餐后一片，曲唑酮50毫克睡前一片。

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)