病情描述:右腳大拇指已有痛風(fēng)石,在昭通第一人民醫(yī)院醫(yī)生說骨頭已被侵蝕需要去除骨頭,左腳小拇指痛風(fēng)石還未侵蝕到骨頭。目前尿酸684,請問能否治療?
患者信息:男 27歲
疾病標(biāo)簽:
提問時間:2021-04-23
董丹丹主治醫(yī)師
擅長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、干燥綜合征、RS3PE、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫病的常規(guī)診治
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您好,治療的關(guān)鍵是控制尿酸,把尿酸長期控制在300以內(nèi),痛風(fēng)石會逐漸縮小
現(xiàn)在不能穿鞋了,我想把痛風(fēng)石手術(shù)去除
如果不能穿鞋,可以考慮手術(shù),但為了防止痛風(fēng)石再長,根本還是降尿酸
但是如果手術(shù)那就需要把侵蝕的骨頭去除,等于沒有骨頭了,而且醫(yī)生說痛風(fēng)石傷口是非常難愈合。我害怕以后傷口愈合不了
肯定不能把所有的痛風(fēng)石都切除掉,因?yàn)榕袅岁P(guān)節(jié)那一塊就空了
的確,部分人痛風(fēng)石切口不好愈合
請問醫(yī)生有沒有好的建議,手術(shù)后可能里面是空的,而且傷口也是個問題?
我這里的醫(yī)生說就是把里面的痛風(fēng)石以及壞骨頭清除后,上鋼針以后靠軟組織愈合,
手術(shù)這一塊還是聽骨科醫(yī)生的建議,風(fēng)濕科醫(yī)生是幫助控制尿酸
如果平時肝功能正常,建議服用非布司他一天一片,把尿酸長期控制到300以下,這樣一方面可以防止長新的痛風(fēng)石
另一方面可以讓老的痛風(fēng)石慢慢縮小
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng),它多有遺傳因素和家族因素,好發(fā)于40歲以上的男性,多見于拇趾的跖趾關(guān)節(jié),也可發(fā)生于其他較大關(guān)節(jié),尤其是踝部與足部關(guān)節(jié)。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的劇痛,常常為單側(cè)性突然發(fā)生。關(guān)節(jié)周圍組織有明顯腫脹、發(fā)熱、發(fā)紅和壓痛。作血尿酸檢查可以確診。應(yīng)用藥物治療有較好的療效。
張波主任醫(yī)師,教授
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
包括保乳手術(shù)在內(nèi)的各種乳腺癌根治術(shù)和甲狀腺癌根治術(shù),以及化療、放療和內(nèi)分泌為主的綜合治療。對各期乳腺癌、甲狀腺癌分別采用個體化優(yōu)化的綜合治療方案,合理設(shè)計(jì)規(guī)范化乳腺、甲狀腺外科術(shù)式。
段華主任醫(yī)師
四川省人民醫(yī)院
可視小針刀,腰椎間盤突出,肩周炎,骨關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)疏松
萬曉鳳主任醫(yī)師,教授
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、肌炎、痛風(fēng)、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、成人斯帝爾氏病、干燥綜合癥等
趙福濤主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
擅長:從事內(nèi)科風(fēng)濕免疫專業(yè)醫(yī)、教、研工作近30年,擅長診治口腔潰瘍、口眼干燥癥、干燥綜合征、脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、白塞病、紅斑狼瘡、硬皮病、血管炎、肌炎、骨質(zhì)疏松癥等風(fēng)濕免疫病,尤其在干燥癥和關(guān)節(jié)炎的診治方面具有特色。
李連喜主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
擅長:擅長糖尿病及其并發(fā)癥、甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、妊娠期甲狀腺疾病、甲狀腺癌、疑難甲狀腺疾病。
劉秀梅主任醫(yī)師,教授
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
擅長:擅長各種風(fēng)濕性疾病的診治,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性血管炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診治,尤其對疑難重癥風(fēng)濕性疾病有獨(dú)到認(rèn)識。
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