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病情描述：透析患者一個(gè)月來不停抽搐越來越嚴(yán)重，最近基本全天不停抽搐，應(yīng)該怎么治療。目前每周透析四次，每天用大量鎮(zhèn)定藥，已經(jīng)不能站立，翻身困難。上肢像跳舞，下肢肌肉緊張抽筋，腳趾都抽搐。家屬不知道該怎么辦？
患者信息：男 43歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2021-05-30

范秋靈主任醫(yī)師

咨詢量：89

擅長：腎臟病病理診斷，糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長結(jié)合腎臟病理改變和國際指南制定個(gè)體化的治療方案，精準(zhǔn)及時(shí)給藥，避免過度治療和藥物的副作用，提高診治效果，最大可能地提高診治療效。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好
您好大夫
現(xiàn)在不知道應(yīng)該怎么辦
現(xiàn)在需要住院治療，腎內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診，加用抗癲癇藥物
能不能加一下您的微信，把抽搐的視頻給您打過去
沈陽醫(yī)大可以住院嗎
終末期腎病(ESKD)或血液透析治療所致癲癇發(fā)作的病因包括：尿毒癥性腦病、透析失衡綜合征(DDS)、透析中血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、鋁相關(guān)性透析性癡呆、空氣栓塞、低血糖、低鈣血癥和低鈉血癥。血液透析患者中癲癇發(fā)作的其他病因與一般人群相似，但這些病因在血液透析患者中可能更常見 ●透析患者癲癇發(fā)作的緊急治療包括：停止透析、確?；颊甙踩?，以及在癲癇發(fā)作為非自限性或不知患者是否存在癲癇發(fā)作性疾病時(shí)聯(lián)系急救人員。應(yīng)抽取血樣以測定葡萄糖、鈣、鈉、鎂以及其他電解質(zhì)的血清水平。如果懷疑低血糖，應(yīng)靜脈給予葡萄糖和硫胺素，尤其是有風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體。 ●血液透析患者使用抗癲癇藥物的指征與一般人群相同。如果癲癇發(fā)作的病因?yàn)榭赡嫘?，則可能不需要長期使用抗癲癇藥治療。 ●對(duì)于需要開始使用抗癲癇藥的血液透析患者，我們通常使用左乙拉西坦，一日500-1000mg，在透析結(jié)束時(shí)給予一次額外劑量250-500mg。左乙拉西坦的耐受性通常較好，因有非專利藥市售，患者能夠負(fù)擔(dān)，且?guī)缀鯖]有藥物間相互作用。拉科酰胺是一種常用的替代藥物。我們通常不使用苯妥英或丙戊酸，除非患者在開始血液透析前已使用其中一種藥物并達(dá)到穩(wěn)定。 ●很多新型抗癲癇藥都可通過透析被清除。將這些藥物用于血液透析患者人群時(shí)，患者應(yīng)在血液透析后立即加用藥物，以預(yù)防血藥濃度未達(dá)治療水平。另一種方法是將給藥時(shí)間安排在每次透析治療結(jié)束時(shí)
能不能去您的醫(yī)院住院，大概費(fèi)用得多少錢呢
我們是撫順的
治療一直在加重
一個(gè)月前還可以慢慢走，現(xiàn)在基本不能動(dòng)，就是一個(gè)勁的抽搐

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尿毒癥

　　尿毒癥實(shí)際上是指人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液，將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外，引起的毒害?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為尿毒癥是腎功能喪失后，機(jī)體內(nèi)部生化過程紊亂而產(chǎn)生的一系列復(fù)雜的綜合征。而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰。這個(gè)術(shù)語是PIORRY和HERITER在1840年描述了腎功能衰竭以后提出的?！　∫鹉蚨景Y的原因有：慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎小動(dòng)脈硬化、泌尿道結(jié)石、前列腺肥大、膀胱癌、紅斑狼瘡、糖尿病等。