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王英燦

咨詢量:1926

擅長(zhǎng):頸肩腰腿痛,脊柱四肢創(chuàng)傷骨折處理,各類運(yùn)動(dòng)損傷,腱鞘炎,網(wǎng)球肘,筋膜炎,四肢關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,跟骨骨刺,骨髓炎、股骨頭壞死、四肢關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、骨折脫位的手術(shù)及保守治療。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 王英燦

    你好,像這樣有多久了?以前出現(xiàn)過嗎?

  • 腿拐有十年了。當(dāng)時(shí)就以為是韌帶松弛,讓多鍛煉,打去年右腿肌肉萎縮

  • 大小便費(fèi)勁

  • 針灸一段時(shí)間后稍微好點(diǎn)右腿無力,坡腳

  • 王英燦

    肌肉已經(jīng)萎縮了

  • 王英燦

    很難恢復(fù)了

  • 那要怎么辦呢

  • 王英燦

    脊髓栓系綜合征和脊柱裂之間有非常大的區(qū)別,一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體病情進(jìn)行具體的分析。理論上來講,脊柱裂分為隱性脊柱裂和顯性脊柱裂,絕大多數(shù)在臨床當(dāng)中都是隱性脊柱裂,隱性脊柱裂是不會(huì)引起脊髓栓系綜合征的,所以這個(gè)是沒有關(guān)系的。而如果是顯性脊柱裂,往往就可能會(huì)引起脊髓栓系綜合征,所以這里邊是有非常大的聯(lián)系。脊柱裂來講,主要就是因?yàn)楣琴|(zhì)的異常從而造成的,里邊脊髓的突出以及硬膜的突出。脊髓栓系綜合征往往就是在這個(gè)突出的過程當(dāng)中發(fā)生了一定的粘連,從而引起脊髓神經(jīng)根不斷的牽拉損傷而形成的這一系列的臨床綜合癥。所以絕大多數(shù)的顯性脊柱裂是可以引起脊髓栓系,但是隱性脊柱裂是不會(huì)引起的。在臨床當(dāng)中,治療也是不同的,對(duì)于脊髓栓系綜合征的治療,主要就是通過外科手術(shù)切斷已經(jīng)受到牽拉的神經(jīng)纖維,而脊柱裂更多的是修復(fù)異常的骨質(zhì),還納正常的脊髓。

  • 我屬于顯性的,說是脂肪瘤,要去北京做手術(shù)嗎

  • 王英燦

    脊髓栓系綜合征(脊髓拴系綜合征)的臨床表現(xiàn)與脊柱裂有相似性,主要有以下幾方面:   腰骶部皮膚改變   腰骶部皮膚隆突或凹陷,可能伴有分泌物或感染;多毛;隆起的大包塊.這些預(yù)示存在隱性脊柱裂、潛毛竇、脊膜膨出等,可能合并脊髓栓系。   下肢的運(yùn)動(dòng)障礙   表現(xiàn)為行走異常,下肢力弱、變形和疼痛,還可合并脊柱側(cè)彎。   下肢的感覺障礙   表現(xiàn)為下肢、會(huì)陰部和腰背部的感覺異常和疼痛。   大小便功能障礙   常見表現(xiàn)為尿潴留,排尿困難,尿失禁,小便次多,每次量較正常少等等;大便秘結(jié)、便秘,或失禁。   【診斷與檢查】   磁共振(MRI)是診斷脊髓栓系的主要方法,它不僅可以明確有無脊髓栓系,還可以了解并存的其它病理改變,如脂肪瘤、脊髓縱裂等。X線平片可以確定有無脊柱裂。結(jié)合大小便功能情況行泌尿系B超和尿流動(dòng)力學(xué)檢查,以評(píng)價(jià)泌尿系受累程度和脊髓神經(jīng)功能受損情況。   【治療】   手術(shù)松解栓系,切除脂肪瘤等病灶。

  • 王英燦

    手術(shù)

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脊柱裂

  脊柱裂是指由于先天性的椎管閉合不全,在脊柱的背或腹側(cè)形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神經(jīng)成分突出的畸形。臨床上此種畸形十分多見,在普查人口中占5%~29%.其中多發(fā)于第1和第2骶椎與第5腰椎處。其發(fā)生原因主要是胚胎期成軟骨中心或成骨中心發(fā)育障礙,以致雙側(cè)椎弓在后部不相融合而形成寬窄不一的裂隙。單純骨性裂隙者稱為隱性脊柱裂,最為多見;如同時(shí)伴有脊膜或脊髓膨出,則為顯性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治療上相當(dāng)困難,且多屬神經(jīng)外科范疇。

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