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  • 病情描述:一年前發(fā)生腦梗,在攀枝花中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科冶療,醫(yī)生離院時讓兩月后手術(shù),發(fā)現(xiàn)是煙霧病,現(xiàn)在又在發(fā)生輕微腦梗,想做手術(shù),想知道手術(shù)方按,直接搭橋種貼手術(shù)風(fēng)險大小,這是一個難度大嗎?

  • 患者信息:女 67歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問時間:2021-07-15

吳艷艷

擅長:本人畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué),目前就業(yè)于牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬紅旗醫(yī)院,擅長治療焦慮,抑郁,

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 吳艷艷

    你好,目前煙霧病的話手術(shù)都挺成熟了啊

  • 吳艷艷

    直接的話難度系數(shù)也不算大啊

  • 吳艷艷

    但是和間接那種比話,直接的難度會更大些

  • 吳艷艷

    目前國內(nèi)比較流行的是間接血運重建術(shù)

  • 吳艷艷

    首先它相對難度系數(shù)小,安全性高,同時遠(yuǎn)期來看效果也好

  • 對不起,手機快沒電了

  • 吳艷艷

    沒關(guān)系啊

  • 吳艷艷

    24小時內(nèi)我都可以恢復(fù)問題的啊

  • 間接的貼術(shù)是什么原理?直接術(shù)都是頭皮引血進大腦嗎?

  • 吳艷艷

    間接血運重建術(shù)的基本原理是將頸外動脈系統(tǒng)來源的血管或各種結(jié)締組織覆蓋于缺血的大腦表面。根據(jù)所用組織的不同,手術(shù)方式主要包括腦一硬膜貼敷術(shù)、腦一顳肌貼敷術(shù)、腦一硬膜一動脈血管融通術(shù)、腦一硬膜一動脈一顳肌血管貼敷術(shù)、腦一帽狀腱膜貼敷術(shù)、腦一顱骨膜貼敷術(shù)、顱骨多點鉆孔術(shù)等,其中以EDAS和EDAMS最為常用

  • 吳艷艷

    直接血運重建術(shù)通常選擇顳淺動脈作為供體動脈,有時也會使用顳深動脈或枕動脈。受體動脈通常選擇大腦中動脈皮質(zhì)分支.最經(jīng)典的術(shù)式為顳淺動脈一大腦中動脈吻合術(shù)。此外,還可根據(jù)顱內(nèi)低灌注區(qū)域.選擇顳淺動脈額支與大腦前動脈分支相吻合,或?qū)⒄韯用}與大腦后動脈分支相吻合

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腦梗死

  腦梗死(cerebral infarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的總稱,包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等,約占全部腦卒中的70%,是腦血液供應(yīng)障礙引起腦部病變?! ∧X梗死是由于腦組織局部供血動脈血流的突然減少或停止,造成該血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧導(dǎo)致腦組織壞死、軟化,并伴有相應(yīng)部位的臨床癥狀和體征,如偏癱、失語等神經(jīng)功能缺失的癥候。腦梗死發(fā)病24~48h后,腦CT掃描可見相應(yīng)部位的低密度灶,邊界欠清晰,可有一定的占位效應(yīng)。腦MRI檢查能較早期發(fā)現(xiàn)腦梗死,表現(xiàn)為加權(quán)圖像上T1在病灶區(qū)呈低信號,T2呈高信號,MRI能發(fā)現(xiàn)較小的梗死病灶。

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