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梁燦德

擅長:住院醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士 專長:脊柱、骨關(guān)節(jié)病、創(chuàng)傷疾病。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 梁燦德

    你好,妊娠甲狀腺疾病是孕婦常見病,不論甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減低,還是亞臨床型,對(duì)胎兒及新生兒均有不良影響,如死胎、流產(chǎn)、胎盤早剝、宮內(nèi)發(fā)育遲緩及低出生體質(zhì)量兒、早產(chǎn)兒發(fā)生率增加,少數(shù)還可引起新生兒甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減低,重者可危及生命或造成神經(jīng)、心理、體格、智力發(fā)育異常。
    建議孕婦早期應(yīng)檢測甲狀腺功能,發(fā)現(xiàn)異常即予積極治療及監(jiān)測,以降低對(duì)子代的影響。準(zhǔn)確的說,是懷孕的早期促甲狀腺激素偏高,那是因?yàn)閼言泻篌w內(nèi)各種激素水平都發(fā)生了或多或少的改變,主要是雌激素增高引起促甲狀腺激素升高.孕娠后期,因體內(nèi)碘的缺乏,又會(huì)引起促甲狀腺激素偏低.

  • 梁燦德

    你好,妊娠甲狀腺疾病是孕婦常見病,不論甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減低,還是亞臨床型,對(duì)胎兒及新生兒均有不良影響,如死胎、流產(chǎn)、胎盤早剝、宮內(nèi)發(fā)育遲緩及低出生體質(zhì)量兒、早產(chǎn)兒發(fā)生率增加,少數(shù)還可引起新生兒甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減低,重者可危及生命或造成神經(jīng)、心理、體格、智力發(fā)育異常。
    建議孕婦早期應(yīng)檢測甲狀腺功能,發(fā)現(xiàn)異常即予積極治療及監(jiān)測,以降低對(duì)子代的影響。準(zhǔn)確的說,是懷孕的早期促甲狀腺激素偏高,那是因?yàn)閼言泻篌w內(nèi)各種激素水平都發(fā)生了或多或少的改變,主要是雌激素增高引起促甲狀腺激素升高.孕娠后期,因體內(nèi)碘的缺乏,又會(huì)引起促甲狀腺激素偏低.

死胎

  孕婦在懷孕20周以后,胎死宮內(nèi)稱死胎,大約每兩百個(gè)懷孕案例之中有一例。(胎兒在分娩過程中死亡者稱為死產(chǎn),亦屬死胎之一種。)由于大約半數(shù)的死胎案例妊娠時(shí)期根本沒有任何征兆顯示存在問題,所以多數(shù)父母是在完全沒意識(shí)到的情況下喪失胎兒。當(dāng)胎動(dòng)突然停止時(shí)孕婦則可能會(huì)懷疑出了狀況。半數(shù)以上死胎為胎兒缺氧所致,缺氧原因有胎盤因素如前置胎盤、胎盤早期剝離、臍帶脫垂、臍帶打結(jié)、臍帶繞頸影響供血;胎兒因素如多胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,畸胎;母體因素如妊娠高血壓綜合征、糖尿病、過期妊娠;子宮局部因素如子宮張力過大或收縮力過強(qiáng),子宮破裂等。胎兒死亡后,孕婦自覺胎動(dòng)停止,乳房脹感消失,檢查子宮不再繼續(xù)增大,體重下降,胎心消失,則可考慮死胎可能。B型超聲檢查提示胎動(dòng)、胎心消失,有時(shí)胎頭已變形則可確診。死胎多數(shù)能自行排出,若死后3周未排出,退變的胎盤和羊水釋放凝血活酶進(jìn)入母體血循環(huán),引起彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。

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