張之興住院醫(yī)師
咨詢量：681
擅長(zhǎng)：高血壓、繼發(fā)性高血壓、心律失常、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、早搏、竇性心動(dòng)過(guò)速、心力衰竭、急性心功能不全、冠心病、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、心肌病、心包積液、神經(jīng)痛、心臟病、便秘、抑郁癥、心臟神經(jīng)官能癥、急性鼻咽炎、低血壓、神經(jīng)衰弱、胃食管反流、休克、貧血、猝死、植物神經(jīng)功能紊亂、暈厥、graves病、糖尿病、功能性消化不良、胃炎、胃病、體位性低血壓
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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月經(jīng)什么時(shí)候沒(méi)得？你好
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50左右就沒(méi)有了
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不好意思。忙了一陣
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初步診斷：心血管神經(jīng)癥（不是冠心?。? 發(fā)病原因：尚不明確，可能和環(huán)境、遺傳、性格有關(guān)，或工作緊張、壓力較大，難以適應(yīng)時(shí)，抽煙喝酒，情緒不穩(wěn)定，焦慮，抑郁，飲食作息不規(guī)律，長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)，以及對(duì)疾病的恐懼等。. 典型癥狀：1.自覺(jué)心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，常在緊張或疲勞時(shí)加重；2.胸悶，呼吸不暢，常感覺(jué)空氣不夠，要打開窗戶或要求吸氧。不少病人經(jīng)常做深呼吸或嘆息樣呼吸動(dòng)作來(lái)緩解癥狀。容易導(dǎo)致過(guò)度換氣，引起呼吸性堿中毒使癥狀加重；
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3.心前區(qū)疼痛，與典型心絞痛不同，疼痛位置不固定，多局限于心尖區(qū)及左側(cè)乳房下區(qū)很小范圍。亦可在胸骨下或右胸前或胸背等；疼痛發(fā)作與勞力活動(dòng)無(wú)關(guān)，多數(shù)發(fā)生在靜息狀態(tài)時(shí)。疼痛性質(zhì)常描述為針刺樣，牽扯樣或刀割樣。持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不等，一般較長(zhǎng)，有時(shí)在工作緊張或情緒波動(dòng)后可持續(xù)數(shù)天或更長(zhǎng)；4.失眠多夢(mèng)，焦慮，食欲缺乏，頭暈，耳鳴多汗，手足發(fā)冷，雙手震顫，尿頻，大便次數(shù)增多或便秘等。
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治療方法：心理治療為主，一周一到兩次和心理醫(yī)生面對(duì)面交流，同時(shí)調(diào)整心態(tài)，安排好作息時(shí)間，適量進(jìn)行旅游和體育活動(dòng)。解除焦慮。其次，藥物治療：癥狀輕微可以選擇：“谷維素片 一天三次 一次五片+美托洛爾片（25mg）一天兩次 一次半片”；癥狀明顯伴焦慮可以選擇：“草酸艾司西酞普蘭片 每日一片”。
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可能和更年期有關(guān)
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哦哦。 吃藥不知道會(huì)不會(huì)影響我的腸胃 腸胃不太好。
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請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生如果去醫(yī)院檢查 像她這個(gè)胸悶氣短 掛什么科呢
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如果只是單純的胸悶啊，你可以掛精神心理科。以上內(nèi)容由機(jī)器識(shí)別
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精神性內(nèi)科？是嗎 疫情在家怎么預(yù)防呢
老年癡呆癥
阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見(jiàn)的病因和最常見(jiàn)的老年期癡呆。AD以漸進(jìn)性記憶障礙，認(rèn)知功能障礙、人格改變以及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀為特征。常起病于老年或老年前期，多緩慢發(fā)病，逐漸進(jìn)展，以癡呆為主要表現(xiàn)，起病于老年前或者，多有同病家族史、病情發(fā)展較快。遺傳素質(zhì)和基因突變 10%的AD患者有明確的家族史，尤其65歲前發(fā)病患者，故家族史是重要的危險(xiǎn)因素，有人認(rèn)為AD一級(jí)親屬80～90歲時(shí)約50%發(fā)病，風(fēng)險(xiǎn)為無(wú)家族史AD的2～4倍，早發(fā)性常染色體顯性異常AD相對(duì)少見(jiàn)，目前全球僅有120個(gè)家族攜帶確定的致病基因，與FAD發(fā)病有關(guān)的基因包括21號(hào)，14號(hào)，1號(hào)和19號(hào)染色體，迄今發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)AD是具有遺傳異質(zhì)性的常染色體顯性遺傳病。
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