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病情描述：腦出血，腦疝于6月5日手術(shù)，8月20日去康復(fù)醫(yī)院做康復(fù)，現(xiàn)在大腦有積水，請(qǐng)問是繼續(xù)做康復(fù)還是先做分流手術(shù)？
患者信息：男 39歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2021-09-02

鄒朦主治醫(yī)師

咨詢量：447

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)腦出血，顱腦外傷，腦腫瘤，垂體瘤、腦梗塞，腦血管疾病，頭痛，頭暈，癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾??！擅長(zhǎng)腦出血、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等腦血管疾病的微創(chuàng)手術(shù)；腦膜瘤、垂體腺瘤、膠質(zhì)瘤等顱腦腫瘤和神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤等脊髓腫瘤的顯微手術(shù)；顱腦及脊髓先天畸形和腦積水的手術(shù)治療；尤其擅長(zhǎng)重型顱腦損傷的救治，神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的放化療！

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好，目前有什么癥狀嗎？
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
片子上看積水并不嚴(yán)重
現(xiàn)在康復(fù)醫(yī)院做康復(fù)，頭腦時(shí)而清醒能配合，時(shí)而糊涂，不愿意針灸，還有左手臂疼痛不愿意動(dòng)，問了我們當(dāng)?shù)貎蓚€(gè)醫(yī)生，他們說(shuō)法不同，
腦積水不厲害，有穿通畸形
建議行腰椎穿刺，看能否緩解癥狀并測(cè)顱內(nèi)壓力
一個(gè)說(shuō)要先做分流去積水，一個(gè)說(shuō)可以先康復(fù)一個(gè)月再做CT看情況
先明確是不是積水引起的癥狀
當(dāng)時(shí)出血量100毫升，術(shù)后昏迷20天左右
100ml出血恢復(fù)現(xiàn)在這程度，算不錯(cuò)的
那到底怎么辦？先治療還是繼續(xù)做康復(fù)一個(gè)月后再?gòu)?fù)查？

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癲癇

　　癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，是多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)、精神、植物神經(jīng)功能異常的一種疾病。據(jù)中國(guó)最新流行病學(xué)資料顯示，國(guó)內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰，年發(fā)病率為28.8/ 10 萬(wàn)，1年內(nèi)有發(fā)作的活動(dòng)性癲癇患病率為4.6‰?！　「鶕?jù)臨床發(fā)作類型分為：癲癇的全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、癲癇的失神發(fā)作、癲癇的單純部分性發(fā)作、癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作、癲癇的植物神經(jīng)性發(fā)作?！　〔煌愋偷陌d癇：原發(fā)性癲癇、繼發(fā)性癲癇、癥狀性癲癇綜合征、特發(fā)性癲癇綜合征、癲癇伴發(fā)的精神障礙、癲癇持續(xù)狀態(tài)、外傷性癲癇、難治性癲癇、額葉癲癇、顳葉癲癇、頂葉癲癇、枕葉癲癇、原發(fā)性閱讀癲癇。　　不同人群的癲癇：妊娠合并癲癇、早期嬰兒型癲癇性腦病、小兒癲癇、老年性癲癇。