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病情描述：患者59歲，1年前長了垂體瘤，今年7月份手術(shù)， 手術(shù)前一天頭劇烈疼痛，第二天凌晨眼睛看不見了，中午做的手術(shù)，術(shù)后眼睛一直看不見， 左眼年輕時意外事故導(dǎo)致眼睛損壞，換了假眼睛， 現(xiàn)另一只因垂體瘤導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮， 請問有沒有恢復(fù)的可能，或者怎么治療呢
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患者信息：男 59歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時間：2021-09-13
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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腫瘤沒有切干凈，或者又復(fù)發(fā)了，我看您給我的片子都是開顱術(shù)后的，有沒有術(shù)前的片子呢？還有抽血化驗的各項垂體激素水平怎么樣呢？有報告么？結(jié)合您的病史，應(yīng)該是鞍區(qū)腫瘤卒中導(dǎo)致的視力急劇下降。神經(jīng)功能恢復(fù)首先要建立在腫瘤都切除干凈的前提下，而且由于失明前癥狀持續(xù)時間較長，視力恢復(fù)之前要在半年時間以上，而且很難恢復(fù)到之前了。我建議您查一個眼眶患者顱底平掃的薄層ct，看一下視神經(jīng)管的情況
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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報告上沒有什么特殊的，由于片子不是高清的，鞍區(qū)目前的病變考慮可能還是腫瘤的殘留，可能是因為病變包繞血管，或者質(zhì)地很硬難以切除。視力的問題恐怕多時間內(nèi)難以恢復(fù)，可以服用一些彌可保之類的營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物。此外就是像我上面說的完善相關(guān)的檢查，看看有沒有進(jìn)一步治療的可能性
垂體瘤
垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。垂體瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%，此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù)，來自后葉者少見。多種顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌可累及垂體，須與原發(fā)性垂體瘤鑒別。
垂體瘤可咨詢醫(yī)生
李鵬副主任醫(yī)師,副教授
四川大學(xué)華西醫(yī)院
1.伽瑪?shù)叮耗X腫瘤、血管病。2.腦起搏器、脊髓電刺激、迷走神經(jīng)刺激治療：癲癇、帕金森病、肌張力障礙、強迫癥、厭食癥、藥物依賴等功能性疾病。
楊治權(quán)主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
帕金森氏病、難治性癲癇，三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣，舌咽神經(jīng)痛，肌張力障礙和梅杰氏病（Meige氏?。?/p>
趙衛(wèi)國主任醫(yī)師,教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院北院
顯微神經(jīng)外科、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛；腦血管病：顱內(nèi)動脈瘤、頸動脈內(nèi)膜切除；顱底腫瘤：橋小腦區(qū)聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤及垂體瘤的顯微外科手術(shù)，特別是顱神經(jīng)疾病治療
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