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病情描述：干咳3到5年，6個(gè)月前加重，早晚夜間咳胸悶壓迫感，平躺呼吸有鳴音，感覺(jué)咳嗽是從胸往外有氣喘的感覺(jué)，半夜三點(diǎn)醒，咳時(shí)有胸痛。肺功能檢查兩次，一次基本正常一次說(shuō)呼出的氣比呼入的氣少，未確診是慢阻肺還是哮喘。干熱天氣好一些。從不吸煙，經(jīng)常健身。想咨詢?cè)鯓哟_診及相應(yīng)治療方法，對(duì)于這類慢性肺病是否中醫(yī)比較有效? 用過(guò)雙重和三重復(fù)合噴劑喉嚨很痛，咳嗽有一次有幫助其余都加重。目前沒(méi)有緩解也沒(méi)太惡化。
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患者信息：男 65歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問(wèn)時(shí)間：2021-09-20
咨詢量：30
擅長(zhǎng)： 呼吸道感冒、慢性咳嗽、支氣管炎、發(fā)熱、肺炎等常見(jiàn)病的診治，擅長(zhǎng)胸部CT的鑒別及肺結(jié)節(jié)的診斷，肺功能檢測(cè)、血?dú)夥治黾昂魵庖谎趸嚓P(guān)檢查的判讀。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，我看看您肺功能，胸部CT的檢查報(bào)告？
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是英文的，可以嗎？我在美國(guó)檢查的。
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你先發(fā)過(guò)來(lái)，我看看吧
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
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你這不到慢阻肺的標(biāo)準(zhǔn)
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那可能是什么病
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下一步要怎么查?
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不好意思，回復(fù)您晚了
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可以再完善一下呼氣一氧化氮檢查，過(guò)敏性咳嗽的可能性比較大
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也就是我們說(shuō)的咳嗽變異性哮喘，很多時(shí)候做肺功能不一定能做出陽(yáng)性來(lái)
過(guò)敏性咳嗽
過(guò)敏性咳嗽又稱變應(yīng)性咳嗽（atopic cough，AC），過(guò)敏性咳嗽是一種持續(xù)時(shí)間大于或等于8周的慢性干咳，其患者具有明確的特應(yīng)性因素，臨床特征是：超過(guò)兩個(gè)月的無(wú)原因的慢性咳嗽，咳嗽呈陣發(fā)性刺激性干咳，或有少量白色泡沫樣痰；在吸入煙霧或油漆、敵敵畏等化學(xué)氣味可加重，因咳嗽只是在夜間或清晨發(fā)作，對(duì)同一患兒來(lái)說(shuō)，發(fā)作時(shí)間較為固定。
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