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病情描述：您好。我叫**花，女性，36歲。我是18年前高考體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽(yáng)（我父母沒乙肝，但我哥有，他也因?yàn)橐腋卧?0前去世了）。這18年中，我肝功能、彩超、甲胎蛋白都是正常的，但DNA定量一直在7、8次方左右。所以，這18年來我沒有治療過。半個(gè)月前我做了乙肝體檢，結(jié)果: 彩超、甲胎蛋白都是正常，DNA定量7次方。但是肝功能中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶87.8，谷草轉(zhuǎn)氨酶56，前白蛋白198.我需要開始抗病毒治療嗎？
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患者信息：女 36歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2021-11-09
張海濤主治醫(yī)師
咨詢量：9413
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)各型肝炎、脂肪肝、肝硬化及實(shí)體腫瘤的介入微創(chuàng)治療，腫瘤的介入綜合治療，生物治療及化療。擅長(zhǎng)各種感染性疾病的診治。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，需要抗病毒治療，首選恩替卡韋或者替諾福韋
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除了以上兩種藥二選一，請(qǐng)問還需要同時(shí)吃保肝或者降酶藥嗎？
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肝功異常的時(shí)候可以
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肝功正常后只吃抗病毒藥物就可以
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像我現(xiàn)在的這種情況，大概需要吃多少年的抗病毒藥物？
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一旦吃上，就做終生服藥的打算
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另外，請(qǐng)問一下我肝功能異常會(huì)不會(huì)引起催乳素增高？我半個(gè)月前住院治療乳腺問題的時(shí)候抽血化驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)了催乳素PRL是1778mIU/L.
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有乙肝，首先考慮乙肝的因素
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催乳素不會(huì)引起肝功異常，這畢竟不是常規(guī)現(xiàn)象
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不過那個(gè)時(shí)候我剛剛吃了一天治療幽門螺桿菌的藥物：
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我們本地的醫(yī)生說吃了治療幽門螺桿菌的藥物也可能引起催乳素增高
乙肝
乙肝(viral hepatitis type B，又稱乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，臨床表現(xiàn)為：乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常。發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率高，多數(shù)無(wú)癥狀，其中1/3出現(xiàn)肝損害的臨床表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億，我國(guó)約占9300萬(wàn)?！ ∫腋伟ㄏ旅骖愋停杭毙砸腋危毙渣S疸型肝炎、急性無(wú)黃疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤膽型肝炎、肝炎后肝硬化、小兒乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎、新生兒乙型肝炎、乙型肝炎病毒性關(guān)節(jié)炎等。
乙肝可咨詢醫(yī)生
陳鳳欣副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
各種類型肝炎（含甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、脂肪肝等）、肝硬化及艾滋病，狂犬病，手足口，流感等各種傳染病的臨床診治工作。特別關(guān)注于傳染病合并內(nèi)科疾?。ㄈ绺哐獕骸⒏哐?、糖尿病等）的綜合診治。
郝麗主任醫(yī)師
淮安市第四人民醫(yī)院
艾滋病、梅毒、乙肝大三陽(yáng)，小三陽(yáng)等，尖銳濕疣（HPV）、淋病、支原體、衣原體、巨細(xì)胞病毒等傳染病診療，以及手足口病，水痘、麻疹、腮腺炎等流行性傳染病診治； 艾滋病、梅毒、乙肝，備孕，孕期治療，圍產(chǎn)保健，母嬰阻斷。 早孕，人工流產(chǎn)，婦產(chǎn)科常見病，多發(fā)疾病診療。
伍慧麗副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
醫(yī)學(xué)博士，三甲醫(yī)院臨床工作近20年，在急慢性肝炎、肝功能異常、肝硬化、肝癌等的診斷和治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，并與科室一道開展了腫瘤生物免疫細(xì)胞治療、腫瘤分子靶向免疫治療等領(lǐng)域的臨床治療。
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陳鳳欣副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
擅長(zhǎng)：各種類型肝炎（含甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、脂肪肝等）、肝硬化及艾滋病，狂犬病，手足口，流感等各種傳染病的臨床診治工作。特別關(guān)注于傳染病合并內(nèi)科疾?。ㄈ绺哐獕骸⒏哐?、糖尿病等）的綜合診治。
陳林主任醫(yī)師
諸暨市人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)：1993年7月畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，1993年8月開始在諸暨市人民醫(yī)院感染性疾病科從事感染病臨床診治工作，2010年任感染科副主任，其中1999年6月-2000年6月在上海瑞金醫(yī)院感染科進(jìn)修，2000年10月-2002年6月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院在職研究生課程學(xué)習(xí)，2005年取得醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。
郝麗主任醫(yī)師
淮安市第四人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)：艾滋病、梅毒、乙肝大三陽(yáng)，小三陽(yáng)等，尖銳濕疣（HPV）、淋病、支原體、衣原體、巨細(xì)胞病毒等傳染病診療，以及手足口病，水痘、麻疹、腮腺炎等流行性傳染病診治； 艾滋病、梅毒、乙肝，備孕，孕期治療，圍產(chǎn)保健，母嬰阻斷。 早孕，人工流產(chǎn)，婦產(chǎn)科常見病，多發(fā)疾病診療。
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