病情描述:3年前無明顯誘因,出現(xiàn)雙下肢無力,步態(tài)不穩(wěn),時好時壞,未做特殊治療,現(xiàn)自覺癥狀較前明顯。偶發(fā)嗆咳。查頭核磁顯示小腦萎縮,余腦實質(zhì)未見異常。頸椎間盤突出,頸椎反弓。腰椎間盤膨出。膽囊結(jié)石切除術(shù)后10年。順產(chǎn)三胎。冠心病。外傷后胸膜炎。痔瘡術(shù)后4年;直腸前突,粘膜脫垂,排便困難3年多。膀胱壁部分鈣化,排尿困難4年。甲狀腺小結(jié)節(jié),考慮良性。肝血管瘤。雙腎囊腫。反復(fù)泌尿系感染,藥物治療。
患者信息:女 64歲
疾病標(biāo)簽:
提問時間:2021-11-18
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您好!怎么不舒服?發(fā)病多久了?到醫(yī)院看過嗎?做過哪些化驗檢查及治療?效果如何?飲食睡眠大小便正常嗎?
有無其它慢性?。扛文I功能正常嗎?有無過敏史?
看過,肝腎功能都正常,大便困難,排便無力。尿頻,尿不盡,尿少。睡眠障礙,多夢,說夢話,夢中有肢體動作,從床上掉下來了過,做過睡眠檢測,未見異常。
無明顯誘因雙下肢無力,步態(tài)不穩(wěn)3年,未與治療,現(xiàn)自覺癥狀加重,頭核磁顯示小腦萎縮。有冠心病史。肝腎功能甲狀腺功能正常。血鉀正常。飲食嗆咳,吞咽略困難,查過鼻咽喉內(nèi)鏡和CT未見異常。
無食物及藥物過敏史。血糖血壓正常,血脂略高。無結(jié)核肝炎等傳染病史。
步態(tài)不穩(wěn),和小腦萎縮有關(guān),小腦是主導(dǎo)平衡感的
排尿障礙,和泌尿系感染有關(guān),注意會陰部衛(wèi)生,可以補充益生菌
便秘,建議查一下腸鏡
那小腦萎縮怎么治療呢,能吃點什么藥緩解癥狀嗎
腦萎縮沒有藥,屬于器質(zhì)性病變
鄭東明主任醫(yī)師,教授
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院大連醫(yī)院
各種類型癡呆的診斷治療和護理指導(dǎo),如老年癡呆、腦卒中后癡呆、記憶障礙,各種類型腦炎、腦病,以及神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病、老年震顫、帕金森、老年抑郁、癲癇、頭痛、腦梗塞、腦出血、周圍神經(jīng)病、脊髓病變等
張祥副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
脫髓鞘疾病(視神經(jīng)脊髓炎,多發(fā)性硬化,中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎),腦白質(zhì)病變,腦萎縮,周圍神經(jīng)病,腦炎等
張家玉副主任中醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院
從醫(yī)20余年,擅長各種頭暈、眩暈、耳鳴等病癥的定位定性診斷及鑒別診斷,善于采用中西醫(yī)相結(jié)合方式治療。
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