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感謝您的耐心等待。首先給您解讀下檢查結(jié)果: 1)慢性胃炎有兩種,淺表性(非萎縮性)和萎縮性胃炎,非萎縮性胃炎是程度最輕的一種,人吃五谷雜糧,很多人都有,一般沒有明顯的臨床癥狀。糜爛是黏膜輕度的損傷,好比蹭了下一樣。 2)小的隆起性糜爛屬于炎癥增生引起。 3)有沒有檢查幽門螺旋桿菌?
為使我更加準(zhǔn)確地判斷,請逐一補(bǔ)充以下信息 1,有沒有不適癥狀?如上腹痛,打飽嗝,惡心,反酸,燒灼感。 2,平時(shí)飲食是否規(guī)律?是否偏愛辛辣刺激油膩的食物? 3,平時(shí)活動(dòng)多嗎?有沒有久坐不動(dòng)?睡眠怎么樣? 4,平時(shí)壓力大嗎?有沒有容易焦慮,生氣?
您說的這些,都有情況出現(xiàn),也有幽門螺旋桿菌,這個(gè)是去年的,吃了一些藥就沒有管,再就是喝酒后,第二天肯定要上大廁,而且不是一倆次,再好像沒有其他的了,你說的這些癥狀好像都有。
稍等給您解析
胃鏡只是輕度的病變,整個(gè)胃黏膜還是相對比較好的,隆起糜爛可能與幽門螺旋桿菌有一定關(guān)系,采用14天標(biāo)準(zhǔn)療法90%以上的人是可以根治的。方便的時(shí)候最好復(fù)查一下,如果沒有根除的話可以更改方案,繼續(xù)根除。 …… 胃鏡在一年內(nèi)也不會有明顯進(jìn)展,糜爛可能會好轉(zhuǎn),如果有上面提到的各種癥狀的話,可能存在胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為消化不良和腸功能紊亂,消化不良主要表現(xiàn)為餐后飽脹,食欲欠佳,打嗝,惡心,上腹痛,燒灼感等其中的一種或幾種,有時(shí)合并腸功能紊亂,出現(xiàn)肚子咕嚕咕嚕叫,大便不成形,便秘,腹脹,排氣增多等。 胃腸功能紊亂最常見的原因主要有胃腸道過于敏感,精神心理因素,飲食睡眠習(xí)慣,久坐少動(dòng)等。如果有這些因素的話,一定要注意糾正。 …… 治療上重在調(diào)理,我的建議主要有: 1:保持良好的精神心理狀態(tài)和睡眠,緩解壓力和焦慮,舒緩脾氣,改善睡眠,生命在于運(yùn)動(dòng),盡量增加運(yùn)動(dòng),避免久坐,30-40分鐘活動(dòng)一會,規(guī)律飲食,少食多餐,七分飽即可,清淡容易消化的為主,避免辛辣刺激油膩飲食,盡量戒酒。 2:藥物主要是對癥治療,根據(jù)最明顯的癥狀選擇不同的藥物,針對胃的癥狀和腸道的癥狀所選擇的藥物也是略有差別的。
慢性萎縮性胃炎,簡稱(CAG),是一種常見病,世界衛(wèi)生組織將其列為胃癌前狀態(tài),尤其是伴有腸上皮化生或不典型增生者,癌變可能性更大。其發(fā)病緩慢,病勢纏綿,遷延難愈,治療棘手。祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中無萎縮性胃炎這一病名,屬于祖國醫(yī)學(xué)中“胃脘痛”,“腹脹”的范疇。因?yàn)槁晕s性胃炎,以胃脘部脾滿疼痛多見,或脾滿而無疼痛,尚有少數(shù)患者無明顯癥狀,故全國中醫(yī)學(xué)會第三次脾胃學(xué)術(shù)會議認(rèn)為慢性萎縮性胃炎辨證可以歸屬于“胃痞”證。
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長消化系統(tǒng)疾病的診治(近年來門診診治患者近5千人/年),精通內(nèi)鏡下操作、治療(至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬例,小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例,主要開展胃、腸鏡檢查,以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)(ESD或隧道技術(shù));賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療(POEM或擴(kuò)張技術(shù));消化道支架置入術(shù);消化道異物取出術(shù);胃石取出術(shù);胃造瘺術(shù);肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療;雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療;染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等),尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病)的診治上有獨(dú)特見解
吳友山主任醫(yī)師,副教授
連云港市東方醫(yī)院
主任醫(yī)師,連云港市醫(yī)學(xué)會消化??品謺敝魅挝瘑T,連云港市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會委員,連云港市醫(yī)師協(xié)會理事,徐州醫(yī)學(xué)院兼職副教授。先后在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。主研市級科研課題2項(xiàng),在省級以上雜志發(fā)表論文20余篇。從事消化內(nèi)科臨床工作20余年,擅長反流性食管炎、慢性萎縮性胃炎、胃十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、慢性肝病等食管、胃腸、肝膽、胰腺臟器疾病的治療;胃鏡、腸鏡的診斷及鏡下治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
陳勝良主任醫(yī)師,教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院東院
慢性胃炎、反流性疾病、胃腸黏膜病變、消化不良、腹瀉、便秘以及胃鏡和腸鏡檢查
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