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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  除了手麻有其他不舒服嗎

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  腦袋有點(diǎn)暈

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  吃了20天中藥和西藥，今天早上在寶坻中醫(yī)院復(fù)查又驗(yàn)的血，說(shuō)正常吃完，說(shuō)藥不能停，

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  嗯，您好，是這樣的，目前來(lái)說(shuō)呢？您的提問(wèn)效率比較簡(jiǎn)單，所以有幾個(gè)問(wèn)題需要得追問(wèn)一下，第一個(gè)想問(wèn)一下您寄王有沒(méi)有其他的病史？你比如說(shuō)血壓怎么樣？血糖怎么樣？血壓怎么樣？除了陀螺ct，有沒(méi)有做過(guò)血管方面的檢查？你比如說(shuō)頸動(dòng)脈彩超呀？經(jīng)顱多普勒超生，咱們這些有沒(méi)有做過(guò)第二個(gè)？我想問(wèn)一下您這個(gè)手麻是因?yàn)槭致袢タ吹?，發(fā)現(xiàn)的這個(gè)腦梗對(duì)嗎？就是這個(gè)手麻的話，咱們是一個(gè)手蠻，還是兩個(gè)手蠻手麻的話，具體是哪哪幾個(gè)手指麻呢，還是整個(gè)手都很麻呢？因?yàn)檫@個(gè)麻是間斷的，還是持續(xù)的啊，這個(gè)都需要再說(shuō)明一下。除了手表以外的話，胳膊有沒(méi)有麻木呀？胳膊腿就是這個(gè)胳膊有沒(méi)有麻木腿有沒(méi)有麻木？另外四肢活動(dòng)怎么樣？嗯，最后的話就是想問(wèn)一下您目前口服的藥物有哪些中藥有哪些？西藥有哪些？大概就這么個(gè)情況？

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  我是**母親問(wèn)的，血壓有點(diǎn)低，胳膊有時(shí)也麻木

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  嗯，您好，是這樣的，呃，就是因?yàn)榭赡苁翘婺赣H提問(wèn)，所以有些問(wèn)題您可能不太清楚，嗯，最好是能把這個(gè)病史呢再說(shuō)明的詳細(xì)一些，可能要更好，呃，因?yàn)楝F(xiàn)在這個(gè)腦血栓的話，其實(shí)診斷的有一些泛濫了，就是好多那個(gè)頭顱ct上你比如說(shuō)有的這種血管間隙啊，或者是隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)那些缺血灶呢？有時(shí)候也會(huì)被誤認(rèn)為是這個(gè)腔梗，或者是這個(gè)呃，腦梗塞灶吧。您發(fā)過(guò)來(lái)這個(gè)CT的話呢？拍的不是很清楚，嗯，就是有時(shí)候有的那個(gè)圖像打折呀反光，因?yàn)镃T的話，最好是能夠現(xiàn)場(chǎng)看片子，所以看的不是很清楚。嗯，不太好說(shuō)，到底是不是腦梗塞引起來(lái)的這么一個(gè)癥狀？如如果這個(gè)手蠻是間斷的哈，一會(huì)兒有一會(huì)兒沒(méi)有呢，這個(gè)時(shí)候咱們考慮可能跟腦血栓的關(guān)系可能不太大，因?yàn)槟X血栓的話，他通常是持續(xù)性的，而且它是累積某個(gè)肢體的，更多見(jiàn)一些單單獨(dú)的累積手的話呢，可能性也是不是那么大？呃，但是確實(shí)確實(shí)是這個(gè)年紀(jì)了，嗯，就是中老年女性吧我倒是覺(jué)得應(yīng)該重視起來(lái)，嗯，所以說(shuō)是我們建議還是先做篩查吧，除了CT以外的話呢？其實(shí)我建議老人可以做一個(gè)血壓的血壓的，血壓的一個(gè)監(jiān)測(cè)血糖的監(jiān)測(cè)。呃，另外的話呢，需要換一下血脂血同型半胱酸，做一個(gè)頸動(dòng)脈彩超啊，咱們進(jìn)一步評(píng)估一下腦血管病的危險(xiǎn)因素，如果有問(wèn)題咱們積極地把這些危險(xiǎn)因素控制好，如果沒(méi)有問(wèn)題，更放心一些。嗯，第二方面的話呢就是。呃，關(guān)于現(xiàn)在的這個(gè)治療，我我個(gè)人認(rèn)為還是先明確診斷的在口服藥物治療，呃，因?yàn)橄衲X栓塞，也就是咱們說(shuō)的腦血栓啊，腦梗死的治療的需要口服，sp 0呀，阿托法丁呀，這樣的藥物如如果沒(méi)有腦梗塞的話，口服這些藥物是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，就是相反的。它是治療抗衰的一個(gè)藥物，所以說(shuō)他有時(shí)候可能會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)出血的風(fēng)險(xiǎn)，所以我不知。

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  西藥有阿托伐他鈣片和阿司匹林腸溶片

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  嗯，目前來(lái)說(shuō)呢，不知道老人在口服什么藥物最好是能夠拍個(gè)照片呢，發(fā)過(guò)來(lái)看一下。嗯，另外的話呢就是呃，有時(shí)候也要排查是不是頸椎的問(wèn)題？因?yàn)槟挲g大了嘛，有沒(méi)有可能是頸椎老化呀？或者頸椎間盤突出壓迫引起的這個(gè)麻木啊，這個(gè)也也是有可能的水，另一方面，我希望能做一個(gè)頸椎的x線片正側(cè)位片，必要的時(shí)候咱們可以找一個(gè)核磁看看嗯。

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  哦，還有的話呢，就是平常盡量避免久坐呀，九站呀，避免勞累，避免過(guò)多的低頭玩手機(jī)這些呃，白天要注重適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，而勞逸結(jié)合，嗯，咱們看看這個(gè)手嘛，隨著這個(gè)休息嗯，還有改善生活方式，能不能有所改善？

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  嗯，艾滋病林和阿德法，他定的話，他是治療腦梗的兩個(gè)主流的藥物啊，這兩個(gè)藥的話呢？在治療腦腦梗塞呢方面肯定是沒(méi)有問(wèn)題，就是說(shuō)還是我的，我的意思是說(shuō)，還是想要明確一下這個(gè)疾病的診斷，因?yàn)閏t她有時(shí)候只能看個(gè)大概，可能有時(shí)候你隨年齡增長(zhǎng)的一些正常的一些缺血灶，他可能也會(huì)被呃，丞丞是腦梗塞，這個(gè)要看當(dāng)時(shí)醫(yī)生因?yàn)猷旁蹅兙W(wǎng)絡(luò)問(wèn)診的話，能看片子，確實(shí)是不太清楚太清晰。就您拍過(guò)來(lái)的這個(gè)角度不太清晰，如果當(dāng)時(shí)確實(shí)醫(yī)生看到了有梗塞灶，特別明確，那咱們繼續(xù)這樣治療就可以了，但如果當(dāng)時(shí)醫(yī)生也是左右矛盾的話呢，我倒是覺(jué)得可以做一個(gè)投入核磁核磁的話會(huì)看得非常清晰的是新發(fā)的還是陳舊的啊部位嗯，大小都會(huì)看得一目了然的嗯。

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  還有一個(gè)就是看老人對(duì)治療的反應(yīng)性，如果說(shuō)他吃了阿司匹林呀，阿托發(fā)他叮引起腦梗治療藥物之后呢，確實(shí)癥狀緩解了，也能從側(cè)面反映，a，可能就是腦血管病相關(guān)的嗯，是這樣的，如果說(shuō)口服之后沒(méi)有緩解的話，咱們需要再查查原因。

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