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病情描述：黃某某，女，70歲，2021年11月中旬背部摔傷造成輕度骨折引起腰部酸痛，但是當(dāng)時不知道骨折，一直以為單純是腰部疼痛，直到兩個月后的2022年1月28日，MR檢查后才知道沒及時治療，越壓越厲害。目前疼痛，背部彎曲明顯。脊柱——胸椎問題如下所示，應(yīng)該怎么處理，會影響到神經(jīng)嗎，可以動手術(shù)嗎？手術(shù)的風(fēng)險大嗎？全國哪家醫(yī)院、哪個醫(yī)生比較權(quán)威，能把手術(shù)風(fēng)險降到最低？附：《寧德市閩東醫(yī)院MR檢查報告》
患者信息：女 70歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2022-02-03

馬玉泉副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院脊柱科

擅長：骨質(zhì)疏松性脊柱骨折腰腿痛頸肩痛

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

需要手術(shù)治療
手術(shù)是有風(fēng)險的。不做危害更大。
到當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院做手術(shù)就行
不知道哪家醫(yī)院最好。
壓縮性骨折肯定要手術(shù)了，能不能微創(chuàng)手術(shù)，裝個支架，風(fēng)險小點，創(chuàng)傷也?。?T7椎體上緣許莫氏結(jié)節(jié)，要不要手術(shù)？如果要的話，就要做兩個手術(shù)？當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院對當(dāng)?shù)貋碇v很大，可是也許不擅長脊柱外科。脊柱手術(shù)對患者而言很大，搞不好弄成癱瘓，所以我想找一家擅長此類手術(shù)的醫(yī)院醫(yī)生，一次性成功。
現(xiàn)在看片子做微創(chuàng)手術(shù)是不行的。更危險。需要做常規(guī)的開刀手術(shù)。
你得告訴我病人在哪個城市，我才能提建議去哪家醫(yī)院。
我們住在福建省寧德市福安市(縣級市)，寧德市閩東醫(yī)院是三甲醫(yī)院，就在福安市。福安距離省會福州有
2小時的汽車?yán)锍?，距離上海有6小時的動車?yán)锍?。交通相對而言都不是問題?
建議去南京鼓樓醫(yī)院脊柱外科或者上海長征醫(yī)院脊柱外科
這是全國治療這個病頂尖的醫(yī)院

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骨折

　　所謂骨折，顧名思義，就是指骨頭或骨頭的結(jié)構(gòu)完全或部分?jǐn)嗔?。多見于兒童及老年人，中青年也時有發(fā)生。病人常為mdash;個部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能，少數(shù)病人可留有不同程度的后遺癥。骨折發(fā)生后，離醫(yī)院較近者，可直接送醫(yī)院或叫救護車。離醫(yī)院比較遠(yuǎn)的病人，必須進行簡單的處理，以防在送醫(yī)院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。

骨折可咨詢醫(yī)生

魏芳遠(yuǎn)副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

1. 足部畸形及發(fā)育異常：前足（拇外翻，拇內(nèi)翻，錘狀趾，交叉趾，并趾，多趾，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎前足畸形）；中后足（高弓足，平足，馬蹄內(nèi)翻足）。2. 足部疼痛證候群：包括足部痛風(fēng)，跖痛癥，跟痛癥，跖腱膜炎，足部復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合癥。3.足踝部退行性疾患：包括拇僵硬，中足骨性關(guān)節(jié)炎，Muller-Weiss病，踝關(guān)節(jié)炎及距下關(guān)節(jié)炎，慢性跟腱炎；4.足踝創(chuàng)傷及運動性損傷：包括足踝部骨折，草地趾，Lisfranc損傷，踝關(guān)節(jié)扭傷，慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，距骨軟骨損傷。5.足踝疾患的生物物理治療：包括應(yīng)用自體富血小板血漿（PRP）及沖擊波治療各種足踝退行性疼痛病變及骨不愈合。

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石晶晟副主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師英國倫敦ROYAL FREE HOSPITAL和CHASE FARM HOSPITAL訪問學(xué)者中國醫(yī)藥教育協(xié)會科普委員會老年骨健康專業(yè)組委員上海市中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專業(yè)委員會青年委員中國國家緊急醫(yī)療隊成員中國紅十字緊急醫(yī)療隊成員多次參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議交流，其中2次為國際大會發(fā)言，并榮獲2014年亞洲關(guān)節(jié)協(xié)會第二屆年會學(xué)術(shù)獎學(xué)金二等獎。主持國際自然科學(xué)基金項目（青年）1項，參與開展各類課題3項，以第一作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文10篇，其中SCI收錄期刊論文8篇。擅長髖膝關(guān)節(jié)置換、膝關(guān)節(jié)鏡等手術(shù)。

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常紅星副主任醫(yī)師

解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)損傷、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、髖部疼痛、關(guān)節(jié)畸形的診斷和治療，目前主要開展股骨頭壞死和髖關(guān)節(jié)疾患的保髖手術(shù)治療、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換。是目前國內(nèi)極少數(shù)同時開展成人及兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良矯形手術(shù)的專家。周三下午門診。

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張鍵主任醫(yī)師,教授

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

擅長：對頸椎病，頸、腰椎間盤突出癥合并椎管狹窄，腰椎滑脫，頸椎，胸椎腰椎骨折及合并脊髓損傷等脊柱疾患，對四肢骨折，骨與關(guān)節(jié)退行性疾病等骨科疾病的手術(shù)及手術(shù)后康復(fù)治療以及應(yīng)用顯微外科技術(shù)進行周圍神經(jīng)急性及慢性損傷的基礎(chǔ)與臨床研究有較為豐富的經(jīng)驗。

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梁偉主任醫(yī)師,副教授

西京醫(yī)院

擅長：頸肩痛、腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、復(fù)雜脊柱骨折等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療

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孫建峰主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

擅長：擅長治療各類骨科疑難疾病，尤其擅長髖膝關(guān)節(jié)疾病的診斷治療。擅長人工髖膝關(guān)節(jié)置換，保膝及矯形等。獲得膝關(guān)節(jié)置換器械實用新型專利3項。熟練運用微創(chuàng)理念治療各種類型的骨關(guān)節(jié)病及骨折。2006年首次引進微創(chuàng)技術(shù)治療骨質(zhì)疏松性脊柱骨折，十幾年來，每年超過200例獲得成功治愈。在老年骨科方面積累了2500例手術(shù)經(jīng)驗。擅長手術(shù)治療腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥、脊柱退行性側(cè)彎，脊柱術(shù)后再發(fā)疾?。ǚ蓿０l(fā)明新型拇外翻微創(chuàng)截骨矯形的手術(shù)方案，手術(shù)效果優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)。

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