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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  請問化療藥用的是哪些？患者尿常規(guī)的結(jié)果？血壓情況？有無痛風(fēng)（我看到血尿酸也非常的高）以及其他慢性病比如乙肝、糖尿病等。

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  就是說紅藥白藥，四個(gè)紅藥，四個(gè)白藥，具體叫什么不知道。血壓從30多歲就開始吃降壓藥，目前吃絡(luò)活喜和美卡素聯(lián)合用藥，130/80左右。因?yàn)槔鲜亲鰤羲缓茫驮缟涎獕豪鲜菒鄹撸?60/90左右，吃完就降下來。沒有通風(fēng)，糖尿病別的毛病。就是乳腺癌，和先天性多囊腎

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  化療藥物需要看一下方案里具體是哪種，有些藥物可能會加重腎臟損害，另外目前肌酐比較高了，使用美卡素也有可能會加速肌酐上升，還有可能造成高鉀血癥（這里面沒有血鉀的結(jié)果需要查一下），目前尿常規(guī)沒有明顯的尿蛋白，沒有使用激素治療腎病的指證。考慮還是多囊腎進(jìn)展導(dǎo)致的，也有可能有其他因素參與藥物等。目前多囊腎沒有特效的治療方法，有些國外的研究使用托伐普坦治療多囊腎，但國內(nèi)雖然有藥，但是沒有治療經(jīng)驗(yàn)，而且非常貴，一個(gè)月十幾萬的價(jià)格。目前肌酐這么高了也不一定有效了。目前主要控制血壓、血尿酸、治療腎功能不全的并發(fā)癥（比如腎性貧血等），還有就是飲食低蛋白飲食聯(lián)合α酮酸有助于延緩腎病的進(jìn)展。

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  化療現(xiàn)在也已經(jīng)過去四年了，如果需要，我找找之前得病歷看看用啥化療藥了。需要血鉀得結(jié)果我明天去化驗(yàn)下，那現(xiàn)在進(jìn)一步需要怎么治療？吃什么藥？能延緩腎病。需要去北京檢查嗎？

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  美卡素如果確實(shí)需要停藥（肌酐升高高鉀血癥）那還是聯(lián)合其他的降壓藥物比如阿爾馬爾，絡(luò)活喜降壓相對弱一些，可以換拜新同。其他的需要提供血常規(guī)、電解質(zhì)、PTH、血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，如果有貧血還需要查網(wǎng)織紅細(xì)胞、鐵四項(xiàng)，根據(jù)結(jié)果覺得其他藥物的使用。

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  當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院應(yīng)該可以查的。

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  之前吃過開同，后來控制不住才吃的中藥，那我明天去看一下血常規(guī)這些，結(jié)果出來發(fā)給你。發(fā)給你

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  好的可以。沒有問題。

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)