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病情描述：醫(yī)生你好，2016年在泰州婦幼保健院檢查出多囊卵巢輸卵管不通后經(jīng)手術(shù)治療后還是不懷孕 2020年在興化婦幼保健院治療一個(gè)月后懷孕，兩個(gè)月之后B超顯示胎停，之后直到現(xiàn)在一直沒(méi)有懷孕，促卵泡排卵都正常，現(xiàn)在這邊醫(yī)生讓直接試管，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生在你們那邊有別的治療方案嗎？
患者信息：女 28歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2022-03-02

史穎莉主任醫(yī)師

咨詢量：63

擅長(zhǎng)：婦科生殖-內(nèi)分泌疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治，尤其在不孕癥、多囊卵巢綜合征、異常子宮出血、卵巢功能減退、卵巢早衰、圍絕經(jīng)期綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、性發(fā)育異常等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

向他提問(wèn)

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好
你好
主任你好，像這個(gè)情況后續(xù)治療選什么方案
如果想自然適應(yīng)的話，需要復(fù)查一下你的輸卵管是不是通暢。
如果想繼續(xù)自然試孕的話，需要復(fù)查一下你的輸卵管是不是通暢。
去年6月份又做過(guò)的對(duì)嗎？
做完輸卵管造影之后，你有幾個(gè)周期在排卵期同房的？
是的
三個(gè)月
主任，那個(gè)子宮偏小對(duì)懷孕有影響嗎？而且一直是內(nèi)膜薄，人流后月經(jīng)都不準(zhǔn)了，不吃藥就不來(lái)
子宮偏小是沒(méi)有什么太大的問(wèn)題，關(guān)鍵是你的內(nèi)膜在排卵后的厚度能達(dá)到多少？我看你做宮腹腔鏡的時(shí)候，內(nèi)膜里面是充血的，會(huì)不會(huì)有內(nèi)膜炎或?qū)m腔粘連的可能性？

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輸卵管不通

　　輸卵管不通主要有三種情況：第一種：輸卵管通而不暢，這種比較的輕微，只要是將輸卵管打通就可以懷孕。第二種：輸卵管閉塞不通，損壞程度較輕，大部分輸卵管是正常的，這種情形下，經(jīng)疏通，懷孕的機(jī)率也是蠻大的。第三種：輸卵管完全不通，且病損嚴(yán)重，這種情況系，治愈的機(jī)率就不好說(shuō)了。正常懷孕的話，需要雙側(cè)輸卵管都通暢了，才能順利。

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輸卵管不通可咨詢醫(yī)生

高芹主任醫(yī)師,副教授

山東省立醫(yī)院

從事婦產(chǎn)科及生殖醫(yī)學(xué)30年。專注于不孕不育、女性生殖內(nèi)分泌疾病的診治。擅長(zhǎng)以試管嬰兒，人工受精為主的各種助孕技術(shù) 。對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥及輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征及習(xí)慣性流產(chǎn)、更年期綜合癥的治療有一定經(jīng)驗(yàn)。具有國(guó)家二級(jí)心理咨詢師的職業(yè)資格

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田秦杰主任醫(yī)師,教授

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

性發(fā)育異常的診斷與治療,月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥的診治、不育的診斷與腹腔鏡宮腔鏡治療、子宮肌瘤和卵巢囊腫的治療,子宮內(nèi)膜異位癥的診治,更年期與絕經(jīng)后治療。

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歐建平主任醫(yī)師,副教授

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

不孕不育、試管嬰兒、人工授精、多囊卵巢綜合征診治、多胎妊娠的早期減胎等。高齡不孕患者的預(yù)處理。

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您好醫(yī)生，我們夫妻兩19年懷了一次，自然流產(chǎn)，我是22年檢查出輕度弱精，吃了一個(gè)月生精膠囊，再?zèng)]去復(fù)查，直到24年我們?cè)僮鰴z查，我老婆雙側(cè)輸卵管堵塞在天倫做的手術(shù)，當(dāng)時(shí)我同房時(shí)間較長(zhǎng)沒(méi)做檢查，然后25年1月在石河子二醫(yī)院我們兩同時(shí)做了檢查，我查出來(lái)重度弱精，醫(yī)生開(kāi)了兩個(gè)月藥，老婆就是甲減有點(diǎn)高，其他都正常，然后吃了兩個(gè)月還是不行，進(jìn)一步做檢查說(shuō)雙側(cè)精索靜脈曲張，3月13號(hào)石河子二醫(yī)院做了手術(shù)，

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鄭萍主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)各類婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診治，目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，如女性生殖器官炎癥、各類異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術(shù)技能：腹腔鏡手術(shù)診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾??；宮腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾??；宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術(shù)治療不孕癥。也擅長(zhǎng)于盆底功能重建陰式手術(shù)，如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補(bǔ)、壓力性尿失禁等。

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張淞文主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

擅長(zhǎng)：子宮頸病變及宮頸人乳頭瘤病毒感染早期診斷和治療；孕前檢查、保健咨詢；早孕先兆流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)的保胎治療。月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、不孕癥的治療；反復(fù)發(fā)作的外陰炎、陰道炎及盆腔炎的治療；圍絕經(jīng)期保健及圍絕經(jīng)期疾病診治：圍絕經(jīng)期功能性子宮出血，圍絕經(jīng)期綜合征及激素替代治療，老年性陰道炎的治療

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劉海防副主任醫(yī)師,講師

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院

擅長(zhǎng)：婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，對(duì)于各種婦產(chǎn)科常見(jiàn)病和多發(fā)病，都有非常豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。如：月經(jīng)失調(diào)和婦科炎癥診治；孕期常見(jiàn)問(wèn)題的處理、妊娠合并癥治療；各種婦科良性疾病，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)手術(shù)治療；各種婦科惡性腫瘤，包括卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等的手術(shù)、化療等綜合治療；不孕癥的規(guī)范化系統(tǒng)診療；慢性盆腔痛的系統(tǒng)診治；盆底功能障礙性疾病的規(guī)范治療；孕前及圍產(chǎn)期保健咨詢；避孕與計(jì)劃生育咨詢；整個(gè)孕期和產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題的處理。

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