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病情描述：我以2022年一月八號(hào)腰間盤突3-4腰5骶1雙側(cè)壓迫神經(jīng)，在本地做的微創(chuàng)手術(shù)！術(shù)后感覺左屁股蛋子疼，左腿小腿痙攣偶爾抽筋，右腿小腿外側(cè)和腳背子到大腳趾麻木！現(xiàn)在左屁股有點(diǎn)肌肉萎縮！上半身明顯向左傾斜！昨天我又去醫(yī)院復(fù)查做了一個(gè)核磁，結(jié)果顯示腰3-4又有東西擠出來了，大夫讓我二次手術(shù)，這次不做微創(chuàng)，為了防止再次髓核擠出，大夫建議做開放手術(shù)，我不想做手術(shù)了，所以請(qǐng)蔣主任給看看，可以保守治療嗎？？謝謝啦
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患者信息：男 49歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2022-06-09
蔣繼樂主治醫(yī)師
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)脊柱微創(chuàng)治療，包括腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄癥，頸椎病，骨質(zhì)疏松性骨折，胸腰椎骨折等。 擅長(zhǎng)脊柱畸形治療與矯正，包括青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，成人退行性側(cè)彎，成人后凸畸形等。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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有時(shí)間回復(fù)我蔣主任！謝謝啦
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您好 晚些回復(fù)
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還沒時(shí)間嗎？蔣主任
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你好，看片子呢，椎間盤突出很明顯，所以說呢，保守治療沒有什么用，最后還是需要做手術(shù)。手術(shù)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)或者開放手術(shù)，我覺得如果像你這個(gè)年紀(jì)最好做開放手術(shù)，更適合一些，也就是固定融合的手術(shù)。 徹底解決問題
腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占95%。
腰椎間盤突出癥可咨詢醫(yī)生
王宇主治醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
脊柱側(cè)彎的微創(chuàng)手術(shù)治療 脊柱后凸的截骨矯形
張鍵主任醫(yī)師,教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
對(duì)頸椎病，頸、腰椎間盤突出癥合并椎管狹窄，腰椎滑脫，頸椎，胸椎腰椎骨折及合并脊髓損傷等脊柱疾患，對(duì)四肢骨折，骨與關(guān)節(jié)退行性疾病等骨科疾病的手術(shù)及手術(shù)后康復(fù)治療以及應(yīng)用顯微外科技術(shù)進(jìn)行周圍神經(jīng)急性及慢性損傷的基礎(chǔ)與臨床研究有較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。
梁偉主任醫(yī)師,副教授
西京醫(yī)院
頸肩痛、腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、復(fù)雜脊柱骨折等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療
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