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  • 病情描述:有痛風(fēng),吃非布司他治療中,尿酸正常,但是關(guān)節(jié)怎么還是老會(huì)疼痛

  • 患者信息:女 34歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問(wèn)時(shí)間:2022-06-23

李博

咨詢量:9

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、高尿酸血癥及痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、腰椎間盤突出癥、過(guò)敏、過(guò)敏性紫癜、白塞病、ANCA相關(guān)性血管炎、干燥綜合征、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病的診治。對(duì)上呼吸道感染(感冒)、支氣管炎、肺炎、各種頑固性咳嗽、高血壓病、糖尿病、甲亢、惡心、嘔吐、急性慢性胃炎、腹瀉、過(guò)敏、皮疹、腰痛腿痛、甲亢、甲減、及肺部結(jié)節(jié)等常見(jiàn)疾病癥狀的處理,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)激素的使用具有豐富的經(jīng)驗(yàn),善于用最少量的激素控制好病情。對(duì)免疫性不孕不育及反復(fù)自發(fā)性流產(chǎn)等情況的診治具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)使用生物制劑治療強(qiáng)直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 李博

    降尿酸時(shí),建議常規(guī)每天一片秋水仙或抗炎鎮(zhèn)痛藥,可以預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。 關(guān)節(jié)痛時(shí),可以聯(lián)合抗炎鎮(zhèn)痛藥與降尿酸藥一起吃,不能單獨(dú)服用降尿酸藥物

  • 那想請(qǐng)問(wèn)一下,一般這樣合并吃藥多久可以停止痛藥呢

  • 李博

    第一注意飲食,禁酒少吃肉多喝水,含有果糖的軟飲料也不要喝。 第二定期復(fù)查肝腎功能 第三 急性關(guān)節(jié)痛時(shí)盡量少活動(dòng),可以服用秋水仙堿或者抗炎鎮(zhèn)痛藥(例如美洛昔康 每天兩次每次一片,或者依托考昔120mg每天一粒),連續(xù)吃兩周 第四 緩解期要持續(xù)服用降尿酸藥物,根據(jù)病情選擇苯溴馬隆或者非布司他,維持時(shí)間至少幾個(gè)月,目標(biāo)把尿酸穩(wěn)定在300以下。有腎結(jié)石不要使用苯溴馬隆,有心臟病不要使用非布司他。如果都沒(méi)有,兩個(gè)都可以選,這兩個(gè)藥一般不同時(shí)服用。 第五 尿酸高要不要治療: 如果有過(guò)痛風(fēng)發(fā)作,有腎結(jié)石或者高血壓病糖尿病,有痛風(fēng)家族史,或者尿酸太高,超過(guò)540,這些情況是需要吃藥降尿酸的。 第六 什么時(shí)候停藥沒(méi)有死的標(biāo)準(zhǔn)。一般都是尿酸穩(wěn)定在360以下至少半年,才可嘗試停藥。復(fù)查升高后繼續(xù)吃藥。

  • 李博

    仔細(xì)看上面資料

  • 嗯嗯,好的,謝謝您

  • 那我現(xiàn)在的話合并吃藥要吃起來(lái)了

  • 李博

    是的

  • 還有個(gè)想問(wèn)一下,我想要懷孕,那這些藥的話停多久才可以呢

  • 李博

    三個(gè)月

  • 嗯嗯,好的,了解了,謝謝您

  • 李博

    不客氣

痛風(fēng)

  痛風(fēng)(gout)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結(jié)晶為其特點(diǎn)。其臨床特征為:高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶、沉積所致的特征性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎,嚴(yán)重者見(jiàn)關(guān)節(jié)畸形及功能障礙,常伴尿酸性尿路結(jié)石。多見(jiàn)于體形肥胖的中老年男性和絕經(jīng)期后婦女。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式改變,其患病率逐漸上升。

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