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你好,有咳嗽、咳痰,喘氣胸悶等癥狀嗎,癥狀有多久了 用了哪些藥,以前肺上得過什么疾病嗎,除了這一次,以前是否查過胸部ct,是否有問題。有特殊家族史嗎。是否經(jīng)常接觸煙霧刺激。有無(wú)藥物過敏史,以上問題需要逐個(gè)回復(fù),方便了解病情。
你好,沒有咳嗽沒有痰。以前沒有做過胸部ct,家族式?jīng)]有肺癌,
去做ct是因?yàn)樾赜写掏锤?/p>
其他什么癥狀都沒有
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
目前病史描述很詳細(xì),從胸部影像學(xué)報(bào)告來(lái)看,肺小結(jié)節(jié)(小于等于6mm),目前無(wú)法定性,不過良性結(jié)節(jié)常見點(diǎn),一般為炎性,對(duì)于這種小結(jié)節(jié)一般是不需要用藥治療的,3~6個(gè)月之后復(fù)查胸部ct就可以了。另外對(duì)于這種結(jié)節(jié)確實(shí)有沒有很好的確診的辦法,除非手術(shù)切下來(lái)做病理活檢才可以確診,其他沒有任何辦法可以確診的。需要避免二手煙,煙霧會(huì)導(dǎo)致結(jié)節(jié)長(zhǎng)大
目前對(duì)于小結(jié)節(jié)不需要用藥的,后面復(fù)查就可以了,目前沒有藥物針對(duì)這種小結(jié)節(jié),一般來(lái)說沒有什么大的問題,現(xiàn)在體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的人很多的。另外對(duì)于這種小結(jié)節(jié)的處理方式,最佳處理方法就是定期復(fù)查。目前看來(lái)沒有什么問題,避免二手煙就可以了其他的無(wú)所謂。
這邊醫(yī)生看說肺沒有問題、可能是乳腺,可乳腺醫(yī)生說乳腺也沒問題
情況描述詳細(xì),從檢查結(jié)果來(lái)看,有肺大泡,肺大泡主要是煙霧刺激導(dǎo)致的,少數(shù)人是先天性的,一般來(lái)說,像這種輕微肺大泡是不會(huì)導(dǎo)致癥狀,是不需要處理的。這種情況一般也不會(huì)影響健康,對(duì)壽命沒有影響。只需要避免二手煙刺激,一般也不會(huì)進(jìn)一步長(zhǎng)大,比較嚴(yán)重的肺大泡會(huì)導(dǎo)致胸悶氣短,才考慮用藥。
胸痛主要考慮以下情況
首先最常見的是肋骨軟骨炎,肋間神經(jīng)炎,這個(gè)占胸痛的百分之六七十。 其次需要考慮胸膜炎,或者以前肺部感染,留下來(lái)的疤痕牽扯胸膜,導(dǎo)致疼痛,再者需要考慮心臟病,胃食管反流等少見情況。心臟病一般是運(yùn)動(dòng)之后痛,目前不考慮。胃食管反流一般合并消化道癥狀,目前也不考慮。如果之前有過呼吸道感染,考慮肋骨軟骨炎或者肋間神經(jīng)炎可能性大,同時(shí)胸膜疤痕牽扯痛也不能完全排除。
陳志揚(yáng)副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
癌痛治療、手術(shù)麻醉。(止痛門診)
趙英主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
擅長(zhǎng)各種中老年人帶狀皰疹神經(jīng)痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛的診斷和治療,以及各種中老年人頸肩腰腿膝關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松疼痛、手術(shù)后遺痛和癌性疼痛的診斷,神經(jīng)阻滯治療、B超\CT引導(dǎo)下的微創(chuàng)介入治療、藥物綜合治療和康復(fù)治療。
呂堅(jiān)偉主任醫(yī)師,教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院南院
女性尿失禁的微創(chuàng)治療、男性前列腺術(shù)后尿失禁診治、神經(jīng)源性膀胱的起搏器治療、間質(zhì)性膀胱炎\慢性盆腔疼痛、女性盆底臟器脫垂、尿頻尿急、夜間遺尿以及膀胱陰道瘺等疑難疾病。
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