咨詢量：441
擅長：腦梗、癲癇、癡呆、頭痛、眩暈、失眠、抑郁、焦慮、震顫、帕金森病、頸椎病、麻痹、無力、神經(jīng)病、三叉神經(jīng)痛、腦炎、抽動癥等診治。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
-
癲癇癥狀非常多樣，各種癥狀（抽搐，昏迷，失神，肢體無力，感覺異常等）只要具備四個特點就可以考慮該?。?發(fā)作性，短暫性，反復(fù)性，刻板性。 短暫性指發(fā)作通常持續(xù)數(shù)秒至一分鐘。隨后也可能昏睡數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘。 刻板性指每次發(fā)作的表現(xiàn)相同或近似。 診斷也不單純依賴檢查，主要依據(jù)癥狀和抗癲癇藥物是否有效來確診。 信息愈多愈易診斷，包括腦電圖和磁共振檢查提供的信息。
-
繼發(fā)性癲癇是任何年齡都可以有的，比如：腦外傷，腦腫瘤，腦缺氧，腦血管病，腦血管畸形，中毒性腦病，腦炎，腦寄生蟲，腦發(fā)育異常，等等。 成人發(fā)病多為繼發(fā)性，但仍有可能各類檢查看不到病灶，也稱為“隱源性”，治療用藥原則與繼發(fā)性相同。
-
丙戊酸鈉/鎂是原發(fā)性癲癇的首選藥。每次一片，每日三次。德巴金控釋片可每日兩次。 卡馬西平、奧卡西平或拉莫三嗪等是“繼發(fā)性癲癇”的首選藥，每次1片，每日2至3次。 在應(yīng)用這三種藥前，最好先檢測人白細胞抗原HLA-B*1502等位基因。攜帶者容易發(fā)生重型大皰型多形紅斑等嚴重皮膚不良反應(yīng)。 若肝功能不好，可優(yōu)先用：左乙拉西坦（開浦蘭），每次1片，每日2次 育齡婦女可優(yōu)先應(yīng)用：拉莫三嗪，每次1片，每日2次。 根據(jù)病況，可逐漸增減藥量。 若出現(xiàn)過敏反應(yīng)，即：皮疹或瘙癢，則須停藥并換藥。 定期復(fù)查肝腎功能和血常規(guī)，監(jiān)測藥物副作用。 一般至少保證兩年無發(fā)作，才考慮慢慢減量，在半年到一年內(nèi)減到停藥。
-
癲癇發(fā)作有許多誘因，藥量不足，用法不當(dāng)，或選藥不對，均易導(dǎo)致發(fā)作。 不喝含興奮性物質(zhì)（酒精、咖啡因）的飲料和濃茶。食物一般無特別禁忌。 避免各種可能的發(fā)作誘因：漏服藥物、作息不規(guī)律、感染（感冒）、失眠、生氣，緊張、勞累和壓力大等。 避免危險環(huán)境和活動，比如：登高、游泳等，不到水坑、井、爐火旁，以免發(fā)生意外。 不單獨過馬路。禁止開車。 對反射性癲癇患者，避免接觸紅光、節(jié)律性閃光、意外聲響、驚嚇等誘發(fā)因素，盡量不去KTV或夜店。
-
決定癲癇藥物干預(yù)有兩條經(jīng)驗規(guī)則： （1）每年發(fā)作超2次。 （2）最近只有一次，但腦電圖有發(fā)作波。 癲癇發(fā)作對腦的傷害超過抗癲癲癇藥物的副作用。
-
能否發(fā)上腦電圖和磁共振報告？ 若發(fā)作次數(shù)很少，每年不超過2次，可以不用藥。 平素注意避免各類發(fā)作誘因，并注意環(huán)境安全。
腦血管畸形
腦血管畸形可咨詢醫(yī)生
李鵬副主任醫(yī)師,副教授
四川大學(xué)華西醫(yī)院
1.伽瑪?shù)叮耗X腫瘤、血管病。2.腦起搏器、脊髓電刺激、迷走神經(jīng)刺激治療：癲癇、帕金森病、肌張力障礙、強迫癥、厭食癥、藥物依賴等功能性疾病。
楊治權(quán)主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
帕金森氏病、難治性癲癇，三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣，舌咽神經(jīng)痛，肌張力障礙和梅杰氏病（Meige氏?。?/p>
徐斌主任醫(yī)師,教授
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院
腦、脊髓的血管性疾?。喊▌用}瘤、血管畸形、煙霧病、海綿狀血管瘤，頸動脈狹窄，特別擅長高難度的顱內(nèi)外血管搭橋
如果咨詢頁面相關(guān)的信息未能滿足您的需求,建議您查看本市/全部的醫(yī)院及醫(yī)生排行榜
