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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  你好

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  你好，請問有什么需要咨詢的醫(yī)學(xué)問題？

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  磨玻璃結(jié)節(jié)只是影像學(xué)上一種客觀的描述，不代表疾病本身或者預(yù)示著病情走向。肺部磨玻璃結(jié)節(jié)有良性病變和惡性腫瘤之分。良性病變包括肺部炎癥、真菌感染、炭末沉積等，惡性腫瘤就是肺腺癌。肺腺癌又分為微浸潤腺癌和浸潤性腺癌，一般呈惰性漸進式生長。浸潤前階段包括不典型腺瘤樣增生和原位癌。前者一直被劃為良性階段，世界衛(wèi)生組織最新的胸部腫瘤分類中已經(jīng)將原位癌從肺癌中剔除，列為良性病變。良性磨玻璃肺結(jié)節(jié)(多為感染性)可以在一定時間內(nèi)消散、縮小、消失，所以良性的肺部磨玻璃結(jié)節(jié)是不需要開刀的。首次胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺部磨玻璃結(jié)節(jié)陰影，不建議急于做開胸手術(shù)，一定要留出一個觀察的窗口期。

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  長期且持續(xù)存在、實性成分比例增加的肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，會使惡性腫瘤的概率增高，被認為可能是肺腺癌的惰性亞型，一般生長緩慢。肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，是否手術(shù)？如果是首次胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)，不建議手術(shù)干預(yù)；如果跟蹤復(fù)查多次胸部CT，提示有增大或?qū)嵭员壤黾訒r，可考慮外科手術(shù)。特別是影像學(xué)提示可能是微浸潤腺癌、浸潤性腺癌時，建議手術(shù)治療。如影像學(xué)提示是不典型的腺瘤樣增生或原位癌，則定期胸部CT復(fù)查，動態(tài)觀察。首次胸部CT發(fā)現(xiàn)的肺部磨玻璃陰影，國際上一般傾向以定期復(fù)查胸部CT隨訪為主，觀察肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的大小及密度變化，來判斷腫瘤的發(fā)展規(guī)律及惡性程度。一般10毫米以下甚至20毫米以下的純磨玻璃結(jié)節(jié)，都推薦隨訪觀察。

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  沒看到你回復(fù)，那我先結(jié)束咨詢了哦，你有時間再找我。我給你詳細建議。