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病情描述：請(qǐng)您看看我想到貴地請(qǐng)您給看看
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患者信息：男 47歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問(wèn)時(shí)間：2023-01-08
張凱主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng)：癲癇的術(shù)前評(píng)估及各種手術(shù)；各種運(yùn)動(dòng)障礙性疾病的腦深部電刺激術(shù)；微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣和舌咽神經(jīng)痛；顱內(nèi)幕上、幕下及常見(jiàn)顱底腫瘤，膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤等。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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看報(bào)告是小聽(tīng)神經(jīng)瘤，可來(lái)京就診
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請(qǐng)問(wèn)這個(gè)嚴(yán)重嗎
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我有點(diǎn)緊張
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過(guò)過(guò)春節(jié)去找你看可以嗎
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沒(méi)問(wèn)題，良性腫瘤，預(yù)后相對(duì)良好
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這個(gè)可以保守治療嗎
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這種病我沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)，嚴(yán)重嗎，是不是必須要手術(shù)嗎需
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天天很糾結(jié)
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如果實(shí)在不愿手術(shù)，可以觀察，定期復(fù)查，但一般主張手術(shù)治療。
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對(duì)于小聽(tīng)神經(jīng)瘤，也有推薦伽馬刀治療，后者不開(kāi)顱。
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請(qǐng)問(wèn)，如果手術(shù)，手術(shù)大嗎
聽(tīng)神經(jīng)瘤
聽(tīng)神經(jīng)瘤是指起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤，多源于第Ⅷ腦神經(jīng)內(nèi)耳道段，亦可發(fā)自內(nèi)耳道口神經(jīng)鞘膜起始處或內(nèi)耳道底，聽(tīng)神經(jīng)瘤極少真正發(fā)自聽(tīng)神經(jīng)，而多來(lái)自前庭上神經(jīng)，其次為前庭下神經(jīng)，一般為單側(cè)，兩側(cè)同時(shí)發(fā)生者較少，腫瘤外觀呈灰紅色，大小不一，形狀各異，質(zhì)底視脂肪性變與囊變的有無(wú)和程度的差異而軟硬不同，瘤體表面有膜，顯微鏡下瘤細(xì)胞多呈紡錘形、核長(zhǎng)桿狀，排列成柵欄或漩渦狀，胞漿似縱纖維狀，內(nèi)含粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細(xì)胞，瘤細(xì)胞邊緣有很多長(zhǎng)突起、交錯(cuò)伸延于細(xì)胞間隙內(nèi)，和膠原纖維與羅斯小體并存，有的瘤細(xì)胞為多形，成團(tuán)群集、界限不清，組成大小形狀各異的團(tuán)網(wǎng)，細(xì)胞間有含粘液的微空隙兩型細(xì)胞可共存，唯多以其一為主，腫瘤增長(zhǎng)較緩慢，不同時(shí)期速度可不同，若發(fā)展過(guò)快，其中心可液化囊變，瘤體本身血管分布不多，源于神經(jīng)但無(wú)神經(jīng)從中穿行。是顱內(nèi)神經(jīng)瘤最多見(jiàn)的一種，占顱內(nèi)腫瘤的7%-12%，占橋小腦角腫瘤的80-95%。臨床以橋小腦角綜合征和顱內(nèi)壓增高征為主要表現(xiàn)。是良性腫瘤，早診早治療效好，腫瘤較大合并顱內(nèi)高壓者手術(shù)是唯一出路。
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