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病情描述：渾身無力，指脈氧低。稍微走動(dòng)就喘氣
患者信息：女 44歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2023-01-26

胡海波主任醫(yī)師,教授

擅長(zhǎng)：各種成人及兒童先心病及瓣膜病不開刀微創(chuàng)介入手術(shù)，包括：經(jīng)導(dǎo)管室間隔缺損封堵術(shù)、房間隔缺損封堵術(shù)、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)、肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù)、卵圓孔未閉封堵術(shù)、肺動(dòng)靜脈瘺封堵術(shù)，主動(dòng)脈縮窄支架術(shù)，經(jīng)皮二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)，心肌梗死后室間隔穿孔封堵術(shù)、微創(chuàng)經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR），房顫左心耳封堵術(shù)，外科瓣膜置換術(shù)后瓣周漏介入封堵術(shù)，各種心外科術(shù)后殘余漏介入封堵術(shù)，微創(chuàng)二尖瓣關(guān)閉不全、三尖瓣關(guān)閉不全不開刀介入治療技術(shù)，其他先心病及瓣膜病的介入治療及Hybrid治療，先心病合并肺動(dòng)脈高壓的介入及藥物治療，其他心血管介入治療：外周血管狹窄或閉塞病變介入治療。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

重度肺動(dòng)脈高壓，建議降肺動(dòng)脈壓靶向藥物治療
她、這種1情況可不可以T通一過手術(shù)、治療
她這是先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
知道，但是如果出現(xiàn)指氧下降，雙向分流，就不太適合直接手術(shù)了，需要先通過藥物治療，看能否把壓力降下來
用什么藥好好呢？給個(gè)建議
波生坦+他達(dá)拉非
怎么服用、請(qǐng)給個(gè)買建議
波生坦 62.5mg 每天兩次；他達(dá)拉非 10mg 一天一次
兩者同時(shí)時(shí)服用，還是分開服？
現(xiàn)正在服用金戈，是否可繼繼續(xù)服用
那就吃波生坦加金戈，效果差不多

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先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　動(dòng)脈導(dǎo)管原本系胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈間的正常血流通道。由于該時(shí)肺不司呼吸功能，來自右心室的肺動(dòng)脈血經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈，而左心室的血液則進(jìn)入升主動(dòng)脈，故動(dòng)脈導(dǎo)管為胚胎時(shí)期特殊循環(huán)方式所必需。出生后，肺膨脹并承擔(dān)氣體交換功能，肺循環(huán)和體循環(huán)各司其職，不久導(dǎo)管因廢用即自選閉合。如持續(xù)不閉合，則構(gòu)成病態(tài)，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（癥）。應(yīng)施行手術(shù)，中斷其血流。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉并存于肺血流減少的紫紺型心臟病時(shí)，導(dǎo)管是其賴以存活的重要條件，當(dāng)作別論。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種較常見的先天性心血管畸形，占先天性心臟病總數(shù)的12～15％。如性約兩倍于男性。約10％的病例并存其他心血管畸形。