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病情描述：4天前起床翻身時(shí)突然自覺頭暈惡心，但看東西不轉(zhuǎn)，站起來也暈，以為是耳石癥或美尼爾征，自服了倍他司汀和西比靈，約1~2小時(shí)后癥狀明顯緩解，第二天未犯頭暈等癥狀，自行減量口服倍他司汀，第3天起床時(shí)又犯頭暈惡心，但服用倍他司汀后可減輕癥狀，現(xiàn)已經(jīng)第5天了，雖然吃藥還略有頭暈頭昏沉的癥狀，想請(qǐng)問教授我這種情況是什么病的可能性大？需不需要進(jìn)一步檢查？甚至住院治療？
患者信息：女 53歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2023-02-19

商秀麗主任醫(yī)師,教授

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

咨詢量：249

擅長(zhǎng)：腦血栓、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦供血不足、脊髓病變、腦炎、周圍神經(jīng)病、各種頭痛、癲癇及脫髓鞘病診治

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

腦供血不足可能性大，建議多休息多喝水運(yùn)動(dòng)動(dòng)作慢點(diǎn)兒保持直線運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)身扭頭等動(dòng)作緩慢軸性轉(zhuǎn)身扭頭即保持頭和身體一條線兒一起轉(zhuǎn)，敏使朗2片日三次口服即倍他司汀有效
商教授您好，感謝您百忙之中的答復(fù)，因?yàn)橹跋拗谱謹(jǐn)?shù)，現(xiàn)在補(bǔ)充病史，我前年診斷3級(jí)高血壓及高鈣血癥(一般血鈣稍高于正常值，多小于2.6只有一次2.72，甲狀旁腺懷疑有腺瘤，因?yàn)橐咔橥涎右恢蔽催M(jìn)一步診治，前年冠脈造影未見大血管異常)，一直晨起口服倍他樂克緩釋片47.5mg及苯磺酸氨氯地平片5mg，晚上服用代文80mg，可控制血壓<130/70，上周體檢血脂低密度脂蛋白3.18，膽固醇5.09，空腹血糖5.46，頸總及頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)中膜回聲欠規(guī)整，左側(cè)頸動(dòng)脈分叉處后壁可見約0.35*0.11cm低回聲斑塊，請(qǐng)問商教授，我補(bǔ)充的這些與我的頭暈有什么關(guān)聯(lián)嗎？請(qǐng)您再幫我分析一下，需要注意腦血管疾病的可能性嗎？另外看說明倍他司汀有降壓的作用，我停服了原來的降壓藥代文，請(qǐng)問您對(duì)我的降壓藥及病情有什么新的建議，非常感謝您百忙之中予以答復(fù)↗
前年做的是冠脈CT，而非造影，打錯(cuò)了
沒啥關(guān)聯(lián)，倍他司汀是鈣離子拮抗劑，是改善腦供血改善循環(huán)不是降壓藥，不用停降壓藥代文，不用額外改變血壓相關(guān)藥物

高血壓

　　高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征，在未用抗高血壓藥的情況下，非同日3次測(cè)量，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥，不僅致殘、致死率高。高血壓病一般指的是原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓占高血壓的90%以上。高血壓病的原因目前還不是很明確，每個(gè)個(gè)體的原因和發(fā)病機(jī)制不盡相同，個(gè)體差異性較大。