謝明主任醫(yī)師
擅長:頸椎病、腰間盤突出、椎管狹窄、四肢骨折,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,陳舊骨折及骨折不愈合,感染骨折診療
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您好:今天太晚了,明天早上我再詳細回復(fù)您。(今天晚上剛從海南出差回京。)
您好:這位70歲的女性病友,腰椎間盤突出有多個節(jié)段。(從L1-2到L5-S1。)她的排尿不凈,會陰部和肛門區(qū)灼燒疼痛感,和腰5-骶1椎間盤突出壓迫骶部神經(jīng)有關(guān)。關(guān)于她的治療,只服用神經(jīng)營養(yǎng)藥是不夠的。下面給您詳細介紹保守治療的要求。
您好:這位70歲的女性病友,腰椎間盤突出有多個節(jié)段。(從L1-2到L5-S1。)她的排尿不凈,會陰部和肛門區(qū)灼燒疼痛感,和腰5-骶1椎間盤突出壓迫骶部神經(jīng)有關(guān)。關(guān)于她的治療,只服用神經(jīng)營養(yǎng)藥是不夠的。下面給您詳細介紹保守治療的要求。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
首先您看一下這張脊柱神經(jīng)的支配區(qū)域圖。L5,S1支配大腸,肛門,膀胱,會陰部,所以神經(jīng)受壓,支配區(qū)就出現(xiàn)癥狀。
具體防治要求如下: 一,當(dāng)病人腰椎間盤突出發(fā)病時,首先要讓她停止做任何可能加重她腰部負擔(dān)的工作及家務(wù)勞動。(包括買東西,掃地,拖地做飯等。)
二,要讓她臥床休息兩周,不要坐起來,別下地,爭取這兩周吃喝拉撒睡都在床上。做到絕對臥床,她的癥狀就會緩解。但是這兩周她身邊要有人一直照顧她才行。
三,她能夠下地活動時,需要戴上一個腰圍保護腰部。腰圍要寬一點,后面有鋼條支撐。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
腰圍樣品,供您參考。
四,當(dāng)病人癥狀緩解時,要學(xué)會鍛煉腰背部肌肉,見示意圖及說明。
椎管狹窄癥(vertebral canal stenosis)從總體概念上來講是指因組成椎管的骨性或纖維性組織異常,引起椎管內(nèi)的有效容量減小,以致位于管道中的神經(jīng)組織受壓或刺激而產(chǎn)生功能障礙及一系列癥狀。
王宇主治醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
脊柱側(cè)彎的微創(chuàng)手術(shù)治療 脊柱后凸的截骨矯形
張鍵主任醫(yī)師,教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
對頸椎病,頸、腰椎間盤突出癥合并椎管狹窄,腰椎滑脫,頸椎,胸椎腰椎骨折及合并脊髓損傷等脊柱疾患,對四肢骨折,骨與關(guān)節(jié)退行性疾病等骨科疾病的手術(shù)及手術(shù)后康復(fù)治療以及應(yīng)用顯微外科技術(shù)進行周圍神經(jīng)急性及慢性損傷的基礎(chǔ)與臨床研究有較為豐富的經(jīng)驗。
梁偉主任醫(yī)師,副教授
西京醫(yī)院
頸肩痛、腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、復(fù)雜脊柱骨折等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療
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