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病情描述：我是**前發(fā)現(xiàn)的主動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全，半個(gè)月前胸悶氣短，平躺呼吸困難，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，我想問(wèn)我這個(gè)病是不是得馬上手術(shù)！是做大手術(shù)好，能否做微創(chuàng)手術(shù)！
患者信息：男 70歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2023-09-16

尹朝華主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心臟與血管外科

咨詢量：714

擅長(zhǎng)：心血管專科，瓣膜病，冠心病，先天性心臟病，血管病

向他提問(wèn)

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您有檢查報(bào)告嗎？心臟超聲，心電圖，ct，造影，抽血化驗(yàn)等。您現(xiàn)在吃什么藥呢？您有什么癥狀嗎，
感謝您的信任，我先看看您的資料
有
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
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建議外科手術(shù)治療
如果在北京阜外做的話，是做大手術(shù)還是微創(chuàng)好？
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
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我今年是56歲

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瓣膜病

　　三尖瓣狹窄(tricuspid stenosis)多見(jiàn)于女性，絕大多數(shù)由風(fēng)濕熱所致，但風(fēng)濕性單獨(dú)三尖瓣狹窄極為少見(jiàn)，幾乎都伴有二尖瓣和/或主動(dòng)脈瓣病變，而且兼有三尖瓣關(guān)閉不全。病理變化為瓣膜纖維化增厚，邊緣有贅生物生長(zhǎng)，三個(gè)瓣膜相互粘連或融合，形成三角形狹窄瓣孔。病變也可延及腱索和乳頭肌。狹窄形成后，血流從右心房流入右心室時(shí)發(fā)生障礙，因而右心房擴(kuò)大，壓力升高。由于腔靜脈回流受阻，靜脈壓長(zhǎng)期升高，呈現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大、腹水和四肢浮腫等征象。右心室則因血流量減少而萎縮。伴有二尖瓣病變時(shí)，右心室可肥厚。