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病情描述：您好，家里老人肝硬化，前幾天吐血，這種情況如何治療？
患者信息：女 62歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2023-11-05

于建武主任醫(yī)師,教授

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院肝病科

咨詢量：12

擅長(zhǎng)：對(duì)各種類型肝炎、肝硬化、肝癌、布氏桿菌病、腎綜合征出血熱、傷寒等病的診斷和治療尤為突出。

向他提問(wèn)

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

肝硬化患者出現(xiàn)吐血的話，應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院就診，應(yīng)該給予止血藥物對(duì)癥治療。
可以給予降低門靜脈壓力的藥物，比如善寧或者思他寧進(jìn)行靜點(diǎn)。
如果要出血嚴(yán)重，還需要輸血。
如果要是出血控制不好，可以做急診胃鏡，進(jìn)行套扎手術(shù)或者是注射組織膠的手術(shù)。
止血之后，這個(gè)病之后應(yīng)該怎么治療？
出血止住以后，肝硬化患者應(yīng)該去除病因，如果是乙肝，應(yīng)該抗病毒治療比如恩替卡韋，另外用點(diǎn)抗纖維化的藥比如扶正化瘀膠囊。
如果飲酒來(lái)的肝硬化呢，應(yīng)該及時(shí)的戒酒。
如果丙型肝炎引起的肝硬化，可以吃抗病毒藥物索磷布韋維帕他韋治療。
老太太肝硬化6年了，恩替卡韋始終在服用
現(xiàn)在在急診，可以轉(zhuǎn)到感染科嗎
消化道出血，需要到消化內(nèi)科進(jìn)行止血治療。

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肝硬化

　　肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。臨床上早期由于肝臟功能代償較強(qiáng)，可無(wú)明顯癥狀；后期則有多系統(tǒng)受累，以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，并常出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥。肝硬化在我國(guó)以20～50歲的男性多見(jiàn)，青壯年的發(fā)病多與病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生蟲感染有關(guān)。

肝硬化可咨詢醫(yī)生

方霖主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病的診治（近年來(lái)門診診治患者近5千人/年），精通內(nèi)鏡下操作、治療（至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬(wàn)例，小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例，主要開展胃、腸鏡檢查，以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)（ESD或隧道技術(shù)）；賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療（POEM或擴(kuò)張技術(shù)）；消化道支架置入術(shù)；消化道異物取出術(shù)；胃石取出術(shù)；胃造瘺術(shù)；肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療；雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療；染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等），尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨(dú)特見(jiàn)解

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