病情描述:楊主任,上次剛咨詢過您,孩子每天吃2粒利培酮,1粒安律凡時(shí),老感覺有性欲,痛苦,您說讓孩子停安律凡試試,到現(xiàn)在試了一周多了,感覺不好,孩子感覺不想活了,心情很不好,不想動,老想躺在床上,也不想上學(xué),當(dāng)時(shí)您說要是不行,就把安律凡加上,減少一粒利培酮,現(xiàn)在孩子說不想吃藥了,想停藥,您看這種情況是停藥還是換藥還是怎么吃藥呢?
患者信息:女 19歲
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2023-12-19
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楊主任,您說的我有的藥聽不太清楚,您能給我發(fā)文字嗎?具體怎么用藥?
加舍曲林50mg早上一片,或艾司西酞普蘭10mg一片改善抑郁情緒。不能停藥。
那安律凡還是1粒,利培酮還是2粒?另外再加上您說的這個(gè)藥,是這樣用藥嗎?楊主任
西酞普蘭是早上吃嗎?
是的,早上艾司西酞普蘭
其他藥不變
也就是說,目前用藥是這樣的,早上西酞普蘭1片或者舍曲林1片,晚上2粒利培酮,1粒安律凡,對嗎?楊主任
要是西酞普蘭不行,我就給孩子換成舍曲林
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
孩子自殘,用指甲刀劃的
阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病導(dǎo)致的癡呆,是癡呆最常見的病因和最常見的老年期癡呆。AD以漸進(jìn)性記憶障礙,認(rèn)知功能障礙、人格改變以及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀為特征。常起病于老年或老年前期,多緩慢發(fā)病,逐漸進(jìn)展,以癡呆為主要表現(xiàn),起病于老年前或者,多有同病家族史、病情發(fā)展較快。遺傳素質(zhì)和基因突變 10%的AD患者有明確的家族史,尤其65歲前發(fā)病患者,故家族史是重要的危險(xiǎn)因素,有人認(rèn)為AD一級親屬80~90歲時(shí)約50%發(fā)病,風(fēng)險(xiǎn)為無家族史AD的2~4倍,早發(fā)性常染色體顯性異常AD相對少見,目前全球僅有120個(gè)家族攜帶確定的致病基因,與FAD發(fā)病有關(guān)的基因包括21號,14號,1號和19號染色體,迄今發(fā)現(xiàn),F(xiàn)AD是具有遺傳異質(zhì)性的常染色體顯性遺傳病。
徐嚴(yán)明主任醫(yī)師,教授
四川大學(xué)華西醫(yī)院
帕金森病及神經(jīng)遺傳病,周圍神經(jīng)及肌肉疾病
鄧鈺蕾主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
癲癇,老年性癡呆,發(fā)作性疾病,頭痛,睡眠障礙,腦血管疾病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,尤其對癲癇和老年性癡呆具有豐富的診斷和治療經(jīng)驗(yàn)。
鄭東明主任醫(yī)師,教授
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院大連醫(yī)院
各種類型癡呆的診斷治療和護(hù)理指導(dǎo),如老年癡呆、腦卒中后癡呆、記憶障礙,各種類型腦炎、腦病,以及神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病、老年震顫、帕金森、老年抑郁、癲癇、頭痛、腦梗塞、腦出血、周圍神經(jīng)病、脊髓病變等
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