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  • 病情描述：男85歲肺炎重癥插管治療后二十四天了，炎癥基本控制住了就是痰多，醫(yī)生說需切管排痰，但切管以后就永遠(yuǎn)封不了管了，是這樣的嗎？另外切管后還可以用康復(fù)治療達(dá)到封管從而恢復(fù)說話和吃飯等自理能力嗎？謝謝？天

  • 患者信息：男 85歲

  • 疾病標(biāo)簽：

  • 提問時間：2024-08-05

張廣敬

咨詢量：3

擅長：從事胸外科專業(yè)20余年，對本專業(yè)臨床工作經(jīng)驗豐富，疾病范圍包括肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、胸痛、胸部外傷、胸腔積液、氣胸診斷治療

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

  • 張廣敬

    你好

  • 張廣敬

    目前有病人氣管切開了不

  • 你好

  • 還沒切，就這兩天準(zhǔn)備切

  • 張廣敬

    氣管切開后呼吸道及肺部的炎癥膿痰及呼吸方面好管理

  • 因為插管已經(jīng)24天了，肺炎基本控制住了，一直是自主呼吸，但就是痰多，在肺深部，病人年紀(jì)大自主咳痰功能差，醫(yī)生說建議切管定時吸痰，但這切管就很難再封上了，沒有生活質(zhì)量了，就想知道這個可以通過后期康復(fù)治療恢復(fù)嗎

  • 這個切管必須做嗎

  • 張廣敬

    目前病人這個情況應(yīng)該需要氣管切開，病人自主不能咳痰，一是痰出不來堵塞氣管支氣管，二是痰液有細(xì)菌感染不能控制，痰液可通過氣管切開吸痰，方便清理，但這樣風(fēng)險創(chuàng)傷及生活質(zhì)量確實是影響也很大，

  • 好，謝謝

  • 張廣敬

    氣管切開后若肺部氣管等情況好轉(zhuǎn)了，能封堵氣管切開了，這個切開的氣管及頸部的切口是可以再愈合好的。但前提是病情能好轉(zhuǎn)，用不著這個切開口了才行

  • 好的，知道了

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肺炎

　　肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由疾病微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一。日常所講的肺炎主要是指細(xì)菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常見的一種。在抗生素應(yīng)用以前，細(xì)菌性肺炎對兒童及老年人額健康威脅極大，抗生素的出現(xiàn)及發(fā)展曾一度使肺炎病死率明顯下降。但近年來，盡管應(yīng)用強(qiáng)有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎總的病死率不再降低，甚至有所上升。

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