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病情描述：去年十月份開始出現(xiàn)下腹墜脹，尿頻，尿痛，起初按照尿路感染在治療，效果不明顯，尿頻好了，但是仍然會(huì)出現(xiàn)小腹脹痛，后面到就業(yè)地檢查說(shuō)是前列腺炎，按照前列腺炎病狀用藥，效果不佳，停藥后一周就復(fù)發(fā)，先后服用過(guò)前列舒通膠囊，前列通膠囊，癃清膠囊，熱淋清顆粒，近兩天回到老家正在服用中藥調(diào)理，效果不明顯，仍然是小腹脹痛，陰部不適，伴隨著刺痛
患者信息：男 29歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2025-05-02

羅文主治醫(yī)師

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)疾病：高血壓腦出血、腦及脊柱脊髓外傷、腦及脊柱脊髓腫瘤、腦及脊髓血管病、缺血性腦卒中、急性腦梗死、眩暈、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、各種類型頸椎病、脊柱先天性畸形、脊柱側(cè)彎等疾病的診斷和治療，同時(shí)擅長(zhǎng)神經(jīng)系統(tǒng)損傷后所致肢體殘疾、癱瘓的康復(fù)治療等。同時(shí)擅長(zhǎng)甲狀腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、痔瘡、燙傷、燒傷、全身各種囊腫息肉腫瘤等的診斷和處理

向他提問(wèn)

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好，病人是您本人嗎？今年29歲嗎？
是的
以前檢查是慢性無(wú)菌性前列腺炎是嗎？
吃過(guò)非甾體抗炎藥嗎？比如扶他林。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
慢性無(wú)菌性前列腺炎又叫慢性盆腔疼痛綜合征，會(huì)造成一些腰骶部泌尿生殖區(qū)的酸痛不舒服的。
做過(guò)好幾次檢查，最近又在市里做了一次CT
你目前的癥狀主要是疼痛是嗎？
是的，小便還有刺痛
就是腹部臟器都沒(méi)有什么大問(wèn)題，考慮前列腺炎造成的這些疼痛感是嗎？
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

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慢性盆腔疼痛

　　慢性盆腔疼痛指非周期性、持續(xù)達(dá)6個(gè)月以上(也有認(rèn)為達(dá)3個(gè)月以上)、對(duì)非阿片類藥物治療無(wú)效的盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛是婦女最常見的癥狀之一。盆腔痛有急性和慢性之分。　　急性盆腔痛均因盆腔內(nèi)臟器病變或損傷所致，起病急，臨床表現(xiàn)典型，可伴有抑郁、多疑或焦慮等神經(jīng)精神癥狀，這類病人還可表現(xiàn)為多種心理障礙，如睡眠異常、人格障礙等。診斷多無(wú)困難，一般能在短期內(nèi)治愈?！　÷耘枨惶弁?CPP)的特點(diǎn)：是病因復(fù)雜，有時(shí)即使做了腹腔鏡檢查或開腹探查也找不到明顯原因，疼痛程度與病變程度不一定成正比?！　《睦硇月耘枨惶弁磻?yīng)考慮是心理因素引起的一種軀體癥狀，臨床常被診斷為功能性慢性盆腔痛，按照現(xiàn)代生物-社會(huì)-心理醫(yī)學(xué)模式理論，稱為心理(或精神)性慢性盆腔疼痛。有相當(dāng)數(shù)量盆腔疼痛患者經(jīng)各種檢查，并無(wú)器質(zhì)性病變，卻一再主訴有盆腔疼痛，心理因素可能在疾病發(fā)病過(guò)程中起重要作用。

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慢性盆腔疼痛可咨詢醫(yī)生

沈曉燕主治醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科博士畢業(yè)，目前在北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科工作，擅長(zhǎng)婦科疾病如陰道炎，盆腔炎，宮頸病變（TCT異常，HPV感染）；子宮肌瘤，卵巢囊腫，子宮內(nèi)膜異位癥，子宮腺肌癥，子宮內(nèi)膜息肉，慢性盆腔疼痛，痛經(jīng)；婦科腫瘤（卵巢癌，宮頸癌，子宮內(nèi)膜癌等），盆腔臟器脫垂（子宮脫垂，陰道前后壁膨出）、尿失禁，流產(chǎn)相關(guān)疾病，月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等婦科內(nèi)分泌疾病，常見產(chǎn)科疾病如圍產(chǎn)保健，產(chǎn)檢常規(guī)，產(chǎn)科常見合并癥及并發(fā)癥等的診斷和治療，產(chǎn)后恢復(fù)等。

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