提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
連續(xù)2周存在情緒低落,整日愁眉苦臉憂心忡忡,對(duì)過去喜歡的事興趣下降,體驗(yàn)快樂的能力下降,主動(dòng)言語減少,語速減慢,語音變低,注意力下降,學(xué)習(xí)、工作效率下降,認(rèn)為自己無價(jià)值,不值得人愛,自責(zé)自罪,常伴消極自殺的觀念或行為,言語活動(dòng)減少,不注意個(gè)人衛(wèi)生,還可表現(xiàn)為心煩、擔(dān)心、緊張、擔(dān)心失控或發(fā)生意外,也可表現(xiàn)為易激惹、沖動(dòng)、心慌、胸悶、出汗、尿頻、坐立不安。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)幻聽和被害妄想。你有上面的哪些癥狀
你好!這種情況有多久了?
做過什么檢查、診斷和治療?
2022年11月份就有點(diǎn)膽小重復(fù),一直睡眠不好,以為是學(xué)習(xí)壓力,(他們學(xué)校發(fā)生一起自殺,還有一起校園霸凌事件,她很害怕,怕說錯(cuò)話別人也打她) 然后到了2023年一月就老重復(fù)強(qiáng)迫問話,到了二月份就不開口說話了,日夜不睡,不敢碰手機(jī)電腦,用我們的手在手機(jī)上打字,全部都是重復(fù)問的,說她說錯(cuò)了做錯(cuò)了事沒有。 期間到醫(yī)院開藥不敢吃5月份吃了舍曲林,阿立哌唑,然后開始說話,吃東西,到處旅游。十月份主動(dòng)要求復(fù)學(xué)。 然后上學(xué)老不能堅(jiān)持,老要請假。 情緒還穩(wěn)定。 就是還是有點(diǎn)膽小重復(fù)強(qiáng)迫問話。 24年6月到大學(xué)生心理課住院一個(gè)多月,情緒很好,主動(dòng)要求上學(xué),開學(xué)一個(gè)多月后,依然不能堅(jiān)持上學(xué),說吃藥后暈,想誰,沒有好朋友。 檢查核磁大腦,心電圖,腦電波,甲狀腺,都正常。
服用藥物的效果怎么樣?
醫(yī)生診斷是強(qiáng)迫,心境障礙,情緒障礙。 停藥了一個(gè)多月,期間斷斷續(xù)續(xù)晚上吃一顆喹硫平。 目前每天晚上吃一顆喹硫平和馬來酸氯伏沙明一片。吃了一個(gè)星期。 還是不肯出門,想上學(xué)又害怕。 她說暈,瞌睡,跟不上節(jié)奏,同學(xué)比她小,沒有好朋友。
她自己不肯吃藥,不肯上學(xué),說吃藥難受。 她不肯出門,我自己一個(gè)禮拜前去醫(yī)院找醫(yī)生復(fù)診,醫(yī)生給她開的藥。
主要還是不肯出門,睡眠障礙,膽小,害怕自己做錯(cuò)說錯(cuò),玩電子產(chǎn)品怕點(diǎn)到不好網(wǎng)站扣費(fèi),或者偷拍她。 看電視看書很開心,聊到開心的也會(huì)很開心。 一個(gè)多月前主動(dòng)上學(xué),和我們到處玩,主要她爸說帶她去旅游,學(xué)校不批假,她就開始厭學(xué),不肯堅(jiān)持吃藥。
醫(yī)生建議住院治療,她不肯,我們也不想她住院,那里也不是很自由,住院吃藥太多,人都吃胖了很多。 她前二個(gè)月還肯和心理醫(yī)生定期聊天,心理醫(yī)生說和她溝通很好。 就是這一個(gè)多月她就松懈了。不吃藥不出門不復(fù)診。
睡眠障礙(somnipathy)系指睡眠-覺醒過程中表現(xiàn)出來的各種功能障礙。睡眠質(zhì)量下降是人們常見的主訴,成年人群中長期睡眠障礙者可多至15%?! V義的睡眠障礙應(yīng)該包括各種原因?qū)е碌氖?、過度嗜睡、睡眠呼吸障礙以及睡眠行為異常,后者包括睡眠行走、睡眠驚恐、不寧腿綜合征等。本章著重討論失眠、睡眠呼吸暫停綜合征、發(fā)作性睡病以及發(fā)作性嗜睡強(qiáng)食綜合征。