病情描述:您好老人高血壓導(dǎo)致他腳麻腿麻這種怎么治療
患者信息:男 63歲
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2025-07-23
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
腳麻腿麻癥狀持續(xù)多久了?是突然出現(xiàn)還是慢慢加重的?有沒有糖尿???
1. 明確病因(必須先查明原因) 建議先去神經(jīng)內(nèi)科或老年科就診,進(jìn)行: 血壓監(jiān)測(cè):看是否血壓長(zhǎng)期過高或波動(dòng)大(>160/100 mmHg)。 血糖、血脂檢查:排除糖尿病或高脂血癥。 下肢血管超聲/頸動(dòng)脈超聲:查看是否動(dòng)脈硬化或狹窄導(dǎo)致供血不足。 腰椎CT或MRI:如伴有腰痛,需排除腰椎間盤突出或脊柱狹窄壓迫神經(jīng)。 神經(jīng)傳導(dǎo)檢查(如必要):排除周圍神經(jīng)病變。 2. 控制高血壓(基礎(chǔ)治療) 目標(biāo)血壓:建議維持在 <140/90 mmHg(老年人可適當(dāng)放寬至 150/90)。 藥物調(diào)整: 鈣通道阻滯劑(如氨氯地平) ACEI/ARB類(如纈沙坦、貝那普利)有助于改善血管彈性 他汀類降脂藥(如阿托伐他?。┤舭橛袆?dòng)脈硬化 避免血壓驟降,因?yàn)橥蝗唤祲哼^快反而會(huì)加重肢體麻木。 3. 改善下肢供血與神經(jīng)功能 1. 藥物治療(由醫(yī)生評(píng)估后使用): 改善微循環(huán)藥物:如依達(dá)拉奉、銀杏葉制劑(中成藥/西藥均可) 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:如甲鈷胺(彌可保) 2. 物理康復(fù): 溫水泡腳 + 輕柔按摩(促進(jìn)血液循環(huán)) 適度散步、抬腳運(yùn)動(dòng)(避免久坐久站) 針灸、理療(在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下) 4. 生活方式調(diào)整 低鹽飲食(<6g/天) 控制體重,避免血壓負(fù)擔(dān) 戒煙限酒 保持溫暖,避免寒冷導(dǎo)致血管收縮加重麻木 5. 警惕危險(xiǎn)信號(hào)(需立即就醫(yī)) 如果出現(xiàn)以下情況,要盡快到醫(yī)院: ? 單側(cè)肢體突然加重麻木、無力(警惕腦卒中/短暫性腦缺血發(fā)作) ? 麻木伴疼痛、皮膚發(fā)紫或蒼白(警惕下肢動(dòng)脈急性閉塞) ? 麻木持續(xù)加重并影響行走
您未回復(fù),不能白收你的掛號(hào)費(fèi),這是我的建議。
動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈的一種非炎癥性病變,是動(dòng)脈管壁增厚、變硬,失去彈性和管腔狹小的退行性和增生性病變的總稱,常見的有:1、動(dòng)脈粥樣硬化;2、動(dòng)脈中層鈣化;3、小動(dòng)脈硬化(arteriolosclerosis)3種。動(dòng)脈粥樣硬化(atherosclerosis)是動(dòng)脈硬化中常見的類型,為心肌梗塞和腦梗塞的主要病因。包括主動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦動(dòng)脈硬化、頸動(dòng)脈硬化、腎動(dòng)脈硬化等。
賈琪主任醫(yī)師
遼寧省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)靜脈曲張,動(dòng)脈硬化,靜脈血栓,血管瘤,血管畸形,疝,切口疝,臍疝,腹股溝疝,造口疝,闌尾炎工作于遼寧省人民醫(yī)院血管疝外科
宋燕主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院鄭東院區(qū)
專注致力于肢體及腹部頸部血管動(dòng)脈硬化閉塞的臨床診斷治療及基礎(chǔ)研究。 相關(guān)研究?jī)?nèi)容獲得河南省科技進(jìn)步獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)。 注重血管瘤,血管畸形,淋巴管瘤的微創(chuàng)化、規(guī)范化治療。 1.善于排爆體內(nèi)“不定時(shí)炸彈”--主動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈夾層 2.“脈管炎”,“糖尿病足”,血管炎,下肢深靜脈血栓的規(guī)范化個(gè)體化治療,讓你能重新邁開步,能走路 3.微創(chuàng)美容治療下肢曲張靜脈,還你健康秀美的雙腿,裙裾飛揚(yáng)不是夢(mèng) 4.“老爛腿,臁瘡?fù)取钡囊?guī)范化治療,解除痛苦,改善生活,提高勞動(dòng)力 5.保命通路--透析瘺的全程化維護(hù),腎功能不全透析用自體及人工血管動(dòng)靜脈瘺 6.頭痛頭暈?zāi)X梗塞,一定要查頸動(dòng)脈。頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)治療(頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù))
馮睿副主任醫(yī)師,副教授
海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng)動(dòng)脈阻塞、動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈夾層、動(dòng)靜脈瘺、靜脈血栓等血管疾病的診治,對(duì)頸動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈、主動(dòng)脈等有較深入研究。
李翠玲副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(珠江新城院區(qū))
擅長(zhǎng):矮小癥、遺尿癥、性早熟、肥胖癥等兒童疾病
陳勝良主任醫(yī)師,教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院東院
擅長(zhǎng):慢性胃炎、反流性疾病、胃腸黏膜病變、消化不良、腹瀉、便秘以及胃鏡和腸鏡檢查
張祥生主任醫(yī)師,教授
河南省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):博士,河南省人民醫(yī)院泌尿外科副主任兼男科主任,碩士生導(dǎo)師。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委男性健康專家工作委員會(huì)委員,亞洲男科協(xié)會(huì)常務(wù)委員,亞洲男科協(xié)會(huì)前列腺健康管理與咨詢專家委員會(huì)委員,中國(guó)男科醫(yī)師培訓(xùn)(河南)基地主任,第二屆中國(guó)十大男性健康科普專家。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)男科分會(huì)常委兼中國(guó)男性性功能障礙專家委員會(huì)副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科分會(huì)全國(guó)委員兼性功能障礙學(xué)組副組長(zhǎng),中華男科雜志編委,河南省男科學(xué)教育培訓(xùn)中心主任,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)男科分會(huì)主任委員,鄭州市醫(yī)學(xué)會(huì)男科分會(huì)主任委員。河南省老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿分會(huì)主任委員。研究方向:男性性功能障礙,前列腺疾病。獲得成‘果有:前列腺癌雄激素非依賴性轉(zhuǎn)變相關(guān)基因表達(dá)及臨床治療獲2012年河南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)(第一名);精囊鏡技術(shù)在泌尿男科診療中的臨床應(yīng)用獲2013年河南省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)(第一名) 。帶蒂雙面包皮瓣尿道成形術(shù)的設(shè)計(jì)與臨床應(yīng)用獲2003年河南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),承擔(dān)的省級(jí)科研項(xiàng)目有:性功能障礙與大腦皮層功能成像變化規(guī)律的研究;前列腺癌細(xì)胞KLK10基因表達(dá)及激素敏感性的研究;輸尿管腫瘤的基因診斷及臨床應(yīng)用研究等3項(xiàng)。心因性ED大腦功能核磁共振成像的研