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  • 病情描述:許澤倫,80歲,93年因外傷導(dǎo)致右側(cè)肢體乏力,扶拐行走,22年右下肢肢體乏力,頭顱核磁無問題,腰椎間盤突出,只做理療,針灸無效,今年2月乏力加重,右手持筷子精細(xì)動作困難,做理療,緩解不明顯,當(dāng)時做頸椎核磁,頸椎間盤突出,激發(fā)椎管狹窄,脊髓壓迫。近十天乏力加重,做了以上檢查,現(xiàn)在咨詢需要手術(shù)不,風(fēng)險大嗎?

  • 患者信息:男 12歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問時間:2025-10-14

張立

咨詢量:156

擅長:脊柱外科(頸腰椎),重點為脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化、新鮮及陳舊性頸胸腰椎損傷、先天性或外傷性頸椎后凸畸形等疾病的手術(shù)治療,及頸椎失敗及復(fù)發(fā)的再次翻修手術(shù)。 腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、椎間盤源性腰痛的手術(shù)治療及初次手術(shù)失敗或復(fù)發(fā)后的再次翻修手術(shù)。 胸椎管狹窄癥(胸椎后縱韌帶骨化或胸椎黃韌帶骨化)的手術(shù)治療。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 張立

    病史多長時間?有沒有四肢麻木、疼痛、發(fā)涼,四肢沉重僵硬、活動不靈,走路發(fā)飄、走路踩棉花感覺,手拿筷子系扣子不靈活,胸腹部束帶感,小便費(fèi)力、小便控制不好的癥狀? 有沒有頸項肩背部疼痛的癥狀?有沒有上肢放射性疼痛麻???的神經(jīng)根性損害的癥狀?上肢放射性疼痛麻?到哪個部位?肩背部?肩外側(cè)?上臂的前側(cè)、外側(cè)還是后側(cè)?前臂的拇指側(cè)還是小指側(cè)?前臂背側(cè)?到哪個?指?左側(cè)右側(cè)還是雙側(cè)? 頸項疼痛和上肢放射痛的程度有多重?是否影響睡眠? 有沒有頭暈頭痛、惡心、嘔吐、心悸、憋氣、耳鳴、視物模糊的頸交感癥狀?平時睡眠情況如何?平常有沒有緊張焦慮抑郁的情況? 有沒有頸項疼痛、僵硬、沉重?zé)o力的癥狀? 有沒有飲水嗆咳,說話費(fèi)力,吞咽困難,全身蟻走感?有沒有四肢肌肉萎縮特別是手上的肌肉萎縮?哪些部位肌肉萎縮? 病人的癥狀對生活工作影響有多大? 以往是如何治療的?治療的效果怎么樣? 普通的止痛藥有沒有效果?疼痛是否影響睡眠? 發(fā)病有什么原因?有沒有外傷史?有沒有重手法大力按摩正骨的歷史?外傷或者正骨按摩后有沒有癥狀惡化或者加重?或者緩解? 有沒有手術(shù)史?什么手術(shù)?手術(shù)后多長時間了?手術(shù)前后有什么變化? 請對照我前面的問題,盡可能完整回答,您提供的信息越全面,我越能給您提供更好的幫助。 還需要把您的片子或者片子的二維碼發(fā)給我,如果需要提供手機(jī)號或者身份證號的后幾位,也請一起發(fā)給我。

  • 060810,身份證后六位,已經(jīng)發(fā)二維碼

  • 張立

    他這個有可能是陳舊性的頸脊髓損傷導(dǎo)致的情況,目前脊髓損害程度有加重,核磁共振片子上看有多個節(jié)段的椎間盤突出,脊髓受壓,應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。 能否手術(shù)主要取決于他的全身情況,有沒有其他的嚴(yán)重的心腦肺等疾???如果沒有這些問題,一般來說手術(shù)風(fēng)險不是很大。

  • 張立

    有沒有高血壓,心臟病,糖尿?。渴欠竦眠^癌癥?有沒有心梗,腦梗,偏癱等?其他的器官系統(tǒng):呼吸、血液、神經(jīng)、精神、內(nèi)分泌系統(tǒng)、肝腎有沒有什么疾???有什么長期用藥?是否服用抗凝藥,服用阿司匹林? 是否吸煙?每天吸煙多少支?多少年了? 上面問題請認(rèn)真回答。

  • 雙手麻木可能有十個月了,五個指頭麻木,右手較重,小便費(fèi)力3-4周,無走路發(fā)飄,就是四肢乏力,尤其右側(cè),今天是右手拿筷子費(fèi)力,今天有加重,不能拿勺,前兩天都行,

  • 張立

    應(yīng)該考慮手術(shù)了。

  • 沒有頸項肩背部疼痛的癥狀,沒有上肢放射性疼痛麻???的神經(jīng)根性損害的癥狀,無上肢放射性疼痛,有麻?,只有前臂麻木到五個指頭,肩背部、肩外側(cè)、上臂的前側(cè)、外側(cè)還是后側(cè)都沒有疼痛及麻木, 頸項疼痛和上肢放射痛均無,不影響睡眠,有一次短暫頭暈頭痛,無惡心、嘔吐、心悸、憋氣、耳鳴、視物模糊,平時睡眠好,這兩天有緊張焦慮,無頸項疼痛、僵硬、沉重?zé)o力的癥狀,無飲水嗆咳、說話費(fèi)力、吞咽困難及全身蟻走感,右側(cè)肢體肌肉萎縮, 前段時間中藥覆,沒有服用止痛藥

  • 沒有頸項肩背部疼痛的癥狀,沒有上肢放射性疼痛麻???的神經(jīng)根性損害的癥狀,無上肢放射性疼痛,有麻?,只有前臂麻木到五個指頭,肩背部、肩外側(cè)、上臂的前側(cè)、外側(cè)還是后側(cè)都沒有疼痛及麻木, 頸項疼痛和上肢放射痛均無,不影響睡眠,有一次短暫頭暈頭痛,無惡心、嘔吐、心悸、憋氣、耳鳴、視物模糊,平時睡眠好,這兩天有緊張焦慮,無頸項疼痛、僵硬、沉重?zé)o力的癥狀,無飲水嗆咳、說話費(fèi)力、吞咽困難及全身蟻走感,右側(cè)肢體肌肉萎縮, 前段時間中藥覆,沒有服用止痛藥

  • 張主任,關(guān)鍵大腦中動脈狹窄嚴(yán)重,還有你覺得頸子第四,五是不是新鮮病灶,可能是三周內(nèi)病情加重的因素

  • 大腦中動脈狹窄,會不會麻醉時誘發(fā)腦梗

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