徐程主治醫(yī)師
擅長:精通常見呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室常見病,有著扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在部分疑難病歷上也深有造詣
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請(qǐng)問您第一次發(fā)現(xiàn)胃靜脈曲張是什么時(shí)候?
嗯嗯幾個(gè)月前
最近幾個(gè)月有出現(xiàn)過嘔血、黑便或者腹脹加重的情況嗎?目前做過肝功能或腹部超聲檢查嗎?
一次黑便
黑便提示上消化道出血可能,需警惕曲張靜脈破裂風(fēng)險(xiǎn)。近期是否還有頭暈、心慌或出冷汗等失血表現(xiàn)?建議盡快完善腹部超聲和肝功能檢查,并線下消化科門診安排胃鏡評(píng)估靜脈曲張程度,必要時(shí)行內(nèi)鏡下治療預(yù)防再次出血。
肝功正常
肝功能正常提示肝臟合成功能尚可,但仍需警惕門脈高壓導(dǎo)致的靜脈曲張破裂風(fēng)險(xiǎn)。請(qǐng)盡快安排胃鏡檢查評(píng)估靜脈曲張程度,明確是否需要內(nèi)鏡下治療。目前避免飲酒及粗糙食物,若再次出現(xiàn)黑便或頭暈等癥狀需立即就醫(yī)。
頭不暈
目前沒有頭暈是好的,但黑便仍提示可能存在活動(dòng)性出血。請(qǐng)務(wù)必在近1周內(nèi)完成胃鏡檢查以明確靜脈曲張程度,期間避免飲酒和進(jìn)食粗糙食物。若再次出現(xiàn)黑便或腹痛加重,請(qǐng)立即前往急診就診。
我是**脈高壓
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸、上段空腸(十二指腸懸韌帶以下約50cm一段)、以及胰管和膽道病變引起的出血,其臨床表現(xiàn)以嘔血和黑糞為主,是常見的外科急癥。
劉俊主任醫(yī)師,教授
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
消化道疾病的內(nèi)鏡下復(fù)雜治療和高難度手術(shù),如消化道出血急診止血治療、膽管結(jié)石和腫瘤的ERCP治療、胃腸道癌前疾病及早癌病灶的內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(ESD)、粘膜下病變內(nèi)鏡下切除術(shù),固有肌層病灶結(jié)扎及挖出術(shù)、消化道支架置入術(shù)、內(nèi)鏡下胃腸造瘺術(shù)、食管胃底靜脈曲張?zhí)自?組織凝膠注射術(shù)等。
趙保民主任醫(yī)師,教授
西安唐都醫(yī)院
消化道腫瘤的早期內(nèi)鏡診斷及ESD微創(chuàng)治療;胰膽疾病的診斷及微創(chuàng)ERCP技術(shù)治療。熟練各種消化內(nèi)鏡下食管胃底靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù),消化道梗阻的支架技術(shù),早期闌尾炎內(nèi)鏡下治療,內(nèi)鏡下反流性食管炎的食管ARMS技術(shù)。主治反流性食管炎,胃食管反流病,消化性潰瘍,慢性萎縮性胃炎,胃癌,幽門螺桿菌感染,膽囊腫瘤,膽道腫瘤,肝臟疾病,急慢性胰腺炎,胰腺腫瘤,炎癥性腸病,淋巴瘤,腹腔結(jié)核,功能性胃腸病,自身免疫性疾病,腹腔血管疾病,疑難雜癥等。
李鵬主任醫(yī)師,副教授
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
治療各種常見消化系統(tǒng)疾病,尤其是肝膽疾病 1.乙型肝炎,丙型肝炎個(gè)體化治療方案 2.各種肝功能異常,自身免疫肝炎,脂肪性肝病及各種疑難危重肝膽疾病的診斷治療 3肝硬化及并發(fā)癥,如上消化道出血,腹水,肝性腦病的治療 4.消化系統(tǒng)疾病的胃腸鏡的診斷治療,如消化道早癌篩查,息肉切除,靜脈曲張的胃鏡下套扎,硬化劑治療
范一宏主任醫(yī)師,副教授
浙江省中醫(yī)院
擅長:擅長炎癥性腸病診治和消化系統(tǒng)心身疾病診治,擅長胃鏡、腸鏡、膠囊鏡和小腸鏡診治,在腸道疾病和心身疾病治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。美國克利夫蘭診所訪問學(xué)者
郭慶紅主任醫(yī)師
蘭州大學(xué)第一醫(yī)院
擅長:消化道疾病,特別是疑難危重癥診療領(lǐng)域
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長:擅長消化系統(tǒng)疾病的診治(近年來門診診治患者近5千人/年),精通內(nèi)鏡下操作、治療(至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬例,小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例,主要開展胃、腸鏡檢查,以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)(ESD或隧道技術(shù));賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療(POEM或擴(kuò)張技術(shù));消化道支架置入術(shù);消化道異物取出術(shù);胃石取出術(shù);胃造瘺術(shù);肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療;雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療;染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等),尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨(dú)特見解
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