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你好,這個是典型的先天性耳前瘺管伴感染的,還是需要及時治療的,現(xiàn)在正是發(fā)炎,是需要先抗炎治療的,以后再手術(shù)治療的。
先天性耳前瘺管(congenital preauricular fistula )是臨床常見的先天性外耳疾病,為第一、二腮弓的耳廓原基在發(fā)育過程中融合不全的遺跡,遺傳特征為常染色體顯性遺傳。瘺管開口多位于耳輪腳前,少數(shù)可在耳廓之三角窩或耳甲腔部。先天性耳前瘺管分為單純型、感染型和分泌型。一般無癥狀。按壓時可有少許稀薄粘液或乳白色皮脂樣物自瘺口溢出,局部感癢不適。無癥狀或無感染者可不作處理。局部搔癢、有分泌物溢出者,宜行手術(shù)切除。手術(shù)可在1%奴夫卡因局部浸潤麻醉下進(jìn)行,小兒可在全麻下進(jìn)行。術(shù)中可用探針引導(dǎo),或在術(shù)前用鈍頭針向瘺管內(nèi)注入美藍(lán)或甲紫液作為標(biāo)志,采用此法時,注藥不宜過多,注射后,稍加揉壓,將多余染料擦凈,以免污染術(shù)創(chuàng)。手術(shù)時可在瘺口處作梭形切口,順耳輪腳方向延長,沿瘺管走行方向分離,直至顯露各分支之末端。若有炎癥肉芽組織可一并切除,術(shù)創(chuàng)應(yīng)以碘酒涂布,皮膚缺損過大,可在刮除肉芽之后植皮或每天換藥處理,創(chuàng)面二期愈合。
紀(jì)堯峰副主任醫(yī)師,副教授
徐州市兒童醫(yī)院
兒童鼾癥:扁桃體肥大,腺樣體肥大、慢性扁桃體炎的低溫等離子手術(shù),鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、咽炎、聲帶小結(jié)的治療,耳前瘺管切除,甲狀舌管囊腫,鰓瘺切除,梨狀窩瘺手術(shù),舌根會厭囊腫切除,喉乳頭狀瘤切除,氣管及食道異物取出術(shù),中耳炎鼓膜置管,先天性后鼻孔閉鎖,先天性喉軟骨軟化,下鼻甲肥大、鼻息肉手術(shù),鼻骨骨折復(fù)位,聲門下狹窄,隱耳、招風(fēng)耳等畸形矯治等。
任紅波副主任醫(yī)師
河南省兒童醫(yī)院
耳鼻咽喉常見病、多發(fā)病、及疑難病的診斷與治療,尤其在兒童聽力障礙的診斷與治療,對小兒先天性耳前瘺管、小兒鼾癥、小兒喉乳頭狀瘤、喉部囊腫及氣管支氣管異物等小兒耳鼻咽喉常見病的手術(shù)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
鄭昊副主任醫(yī)師
福建省立醫(yī)院
成人及兒童的急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻腔鼻竇顱底良惡性腫瘤、鼻眼相關(guān)疾病的診治,成人與小兒鼾癥包括慢性扁桃體及腺樣體肥大的診治、咽喉頭頸部良惡性腫瘤的診治,頭頸部先天性瘺管與囊腫包括復(fù)雜耳前瘺管、甲狀舌管囊腫及瘺管、鰓裂囊腫及瘺管的診治等。
宋海濤主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
擅長:耳鼻喉科常見疾病、眩暈,耳鳴,耳聾、鼾癥、疑難危重癥疾病的診斷及治療在臨床工作中能夠診斷處理耳鼻喉疑難和復(fù)雜的病例,熟練掌握窺鏡下鼻科及喉科的手術(shù)治療,完成耳鼻喉復(fù)雜手術(shù)。
馬瑞霞主任醫(yī)師
銀川市第一人民醫(yī)院
擅長:耳鼻咽喉頭頸外科常見病、疑難病的診療、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)及頭頸部腫瘤手術(shù)綜合治療、鼾癥、過敏性鼻炎、耳內(nèi)科疾病的各項(xiàng)診療。
劉亞超副主任醫(yī)師,副教授
河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長:甲狀腺良惡性腫瘤,微創(chuàng)手術(shù)!耳鼻咽喉頭頸外科常見病與多發(fā)病的診斷與治療,特別是頭頸部腫瘤治療與修復(fù)。例如:甲狀腺癌、喉癌、頸部腫塊、甲狀舌管囊腫、頜下腺腫物、腮腺腫物、鼾癥、慢性扁桃體炎、小兒腺樣體肥大、聲帶息肉、鼻竇炎鼻息肉、鼻出血、過敏性鼻炎、中耳炎、耳聾、耳鳴、新生兒耳廓畸形矯正等等!
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