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瘙癢,一般認(rèn)為是由皮膚疾患引起的。皮膚過于干燥,皮膚內(nèi)分布的神經(jīng)末梢感受器向中樞發(fā)出異樣的刺激信號,引起皮膚瘙癢,以嚴(yán)冬為甚。
牐犃磧幸恍┢し麴癢,特別明顯的、持續(xù)性或復(fù)發(fā)性瘙癢,卻無任何先行或同時(shí)并發(fā)的皮疹,則大都是多種疾患的信號,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,早作治療,以免釀成大病。
牐犗化系統(tǒng)疾病:常見的肝膽疾病,包括阻塞性黃疸,溶血性黃疸等,因血清和皮膚中膽鹽濃度升高,刺激神經(jīng)末梢而引起全身性皮膚瘙癢。孕婦因懷孕時(shí)內(nèi)分泌紊亂會(huì)導(dǎo)致“妊娠性瘙癢“,原因?yàn)閼言袝r(shí)雌激素和孕激素升高,產(chǎn)后會(huì)自動(dòng)消失。
牐犇詵置諳低臣膊。“甲亢“和“甲減“病人大約有19%發(fā)生皮膚瘙癢,但兩者還有區(qū)別,“甲亢“的瘙癢出現(xiàn)較早,因“甲亢“者皮膚較潮濕,故夏季大多加重;而“甲減“的瘙癢出現(xiàn)較遲,且發(fā)展緩慢,皮膚更加干燥粗糙,更易誘發(fā)冬季瘙癢。糖尿病人因血糖升高,使機(jī)體免疫力和抗病力明顯下降,更易受細(xì)菌、病毒感染而誘發(fā)皮膚瘙癢。
牐犆諛蟶殖系統(tǒng)疾病:慢性腎炎病人,尤其是進(jìn)入后期(尿毒癥期),因血液中尿毒素和尿素等代謝物無法排出體外,而在體內(nèi)大量潴留,并隨汗液排出體表,故引起全身性頑固瘙癢,其癢難忍。中老年婦女常因月經(jīng)不調(diào),白帶增多,外陰不潔,卵巢病變,或因陰道滴蟲和真菌感染而致外陰炎癥等,常可發(fā)生外陰瘙癢。
牐犙液系統(tǒng)疾病:真性紅細(xì)胞增多癥大都伴有全身性皮膚瘙癢,有的表現(xiàn)為灼痛和刺痛,夏季加重,熱浴后更甚,半小時(shí)后緩解,奇妙的是阿斯匹林可減緩此種瘙癢。缺鐵性貧血患者約15%-20%出現(xiàn)全身或局部性瘙癢,補(bǔ)鐵和糾正貧血后,即可解除瘙癢。
牐犞惺嗌窬系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化、腦水腫和腦腫瘤等疾患,會(huì)降低中樞感受器止癢閾值,導(dǎo)致皮膚瘙癢。更奇妙的是,腦瘤浸潤到第四腦室底部時(shí),會(huì)引起面部鼻孔附近皮膚劇烈而持久的瘙癢,繼而發(fā)展到整個(gè)面頰部。
牐牰裥災(zāi)琢觶捍蠖嗍腫瘤都可因癌細(xì)胞和代謝物刺激神經(jīng)末梢,而引起全身性皮膚瘙癢。胃癌和肝癌初期常全身輕微發(fā)癢,隨著癌程進(jìn)展而瘙癢加劇。淋巴系統(tǒng)癌如蕈樣肉芽腫、何杰金氏病等都伴有全身性皮膚瘙癢。直腸和結(jié)腸癌常表現(xiàn)為肛門瘙癢;各種白血病,肺癌和食道癌等伴有泛發(fā)性瘙癢。
牐犉淥原因引起的皮膚瘙癢:藥源性瘙癢:多見于體弱多病、多種藥物交叉使用的老病號,許多口服和注射藥物可引起皮膚過敏者發(fā)生瘙癢,合并用藥時(shí)更易發(fā)生。
牐牳腥拘責(zé)癢:農(nóng)村山區(qū)等衛(wèi)生條件較差的地區(qū)常有疥螨感染而引起瘙癢,大多局限于指、趾和踝部,嚴(yán)重者遍及全身,較難治愈。
牐牰抉性瘙癢:毒品成癮都患有“妄想皮膚寄生蟲病“,即幻覺中皮下有蟲在爬的感覺,表現(xiàn)為皮膚瘙癢難受,這是毒品成癮后的皮膚性幻覺。
牐犓以,凡患有持續(xù)性、復(fù)發(fā)性和頑固性的皮膚瘙癢癥,而又不能用皮膚來滿意解釋時(shí),就應(yīng)考慮到上述種種疾病的可能性。應(yīng)及早到醫(yī)院診治,找出致病的病根,對癥治療,以絕后患。
溶血是指血紅細(xì)胞在低滲溶液作用下,細(xì)胞腫脹、破裂釋放出血紅蛋白的過程。
許瑞英主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒科腎臟疾?。I炎、腎病、溶血尿毒綜合征等)及內(nèi)分泌疾?。ò“Y、性早熟、糖尿病、甲狀腺疾病等)方面的診治
余自華主任醫(yī)師
中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院
兒童腎臟病的臨床診斷和治療。擅長急性腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、紫癜性腎炎、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎、狼瘡性腎炎、溶血尿毒綜合征、血尿、蛋白尿、遺傳性腎病綜合征和急性腎衰竭等兒童腎臟病的診斷、規(guī)范化和個(gè)體化治療。
王紅美主任醫(yī)師,教授
山東省千佛山醫(yī)院
1、小兒血液系統(tǒng)疾?。喊ǜ鞣N貧血如營養(yǎng)性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等,各種出血性疾病如血小板減少性紫癜、血友病、凝血功能障礙等,惡性血液病如白血病、骨髓增生異常綜合癥等,其它血液病如粒細(xì)胞減少癥、嗜酸細(xì)胞增多癥、噬血細(xì)胞綜合征等 2、小兒良惡性腫瘤:如淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、畸胎瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、骨腫瘤、腦腫瘤、腎臟腫瘤、肝臟腫瘤、胸部腫瘤、腹部腫瘤、郎格罕細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥等 3、小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。喝鐑和聿?、糖尿病、性早熟、Turner綜合征、小陰莖、甲狀腺功能低下及亢進(jìn)、尿崩癥、腎上腺疾病、肥胖病等 4、兒科常見?。悍窝?、胃炎、腸炎、佝僂病等 5、小兒造血干細(xì)胞移植 6、對小兒長期不明原因的發(fā)熱、肝、脾、淋巴結(jié)腫大、消瘦、納差等少見疑難雜癥的診治也有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
郭秀穎主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
擅長:皮膚科常見疾病的診治,如蕁麻疹、濕疹、藥疹、結(jié)節(jié)性癢疹等過敏性皮膚病,以及天皰瘡、類天皰瘡、皰疹樣皮炎等皰類疾病,單純皰疹、帶狀皰疹、生殖器皰疹、水痘等痘病毒感染性皮膚病,梅毒、淋病、尖銳濕疣等性傳播疾病,痤瘡、脂溢性皮炎、斑禿、普禿等皮膚病,尤其對皮膚病理及點(diǎn)陣激光治療面部皮膚病有獨(dú)到見解。
蘇云偉主治醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
擅長:1,皮膚外科手術(shù),黑痣,皮膚良惡性腫瘤,基底細(xì)胞癌,皮膚鱗狀細(xì)胞癌,皮膚癌,角化棘皮瘤,皮角,尋常疣,色痣,脂溢性角化病,纖維瘤,皮贅,皮脂腺囊腫, 瘢痕整形,瘢痕攣縮等引起的功能障礙, 各種甲病如甲母痣,甲溝炎,甲下血管球瘤,甲下疣,甲周疣, 包皮過長,腋嗅等皮膚整形外科手術(shù), 2,牛皮癬,蕁麻疹,皮炎濕疹,足癬體癬,帶狀皰疹,白癜風(fēng)等 3性傳播疾病,如尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒等
范麗云主治醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
擅長:過敏性皮膚病,表淺腫物,痤瘡等疾病的診治
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